Подкожный имплантант. Импланон – пролонгированная контрацепция. Как быстро начинается контрацептивное действие

Чтобы правильно запланировать свою беременность, любой женщине необходимо быть очень внимательной к себе. В настоящее время существует множество различных контрацептивов для того, чтобы их действие на женский организм прошло как можно незаметней и эффективней.

Знаете ли вы, что такое капсулы противозачаточные? Оказывается, это прогестиновые имплантаты "Норплант", "Капронор" и др, которые в данном случае играют роль подкожной контрацепции. Да, уже и такое придумали ученые-медики. Они представляют собой шесть тоненьких, легко гнущихся ампул с лекарственным веществом, чем-то напоминающих обыкновенные спички с длиной почти 35 и шириной - 2,4 миллиметра.

Такая противозачаточная ампула имплантируется женщине подкожно, в зону внутренней поверхности предплечья и без особых проблем может оставаться там до пяти лет. В течение этого времени можно не беспокоиться о наступлении беременности, а в дальнейшем, при удалении капсулы из организма уже сразу можно планировать рождение ребенка. Противозачаточные капсулы под кожу вводятся в дни менструального цикла под местной анестезией и уже спустя сутки после такой процедуры, гормон активно проникает в кровь и начинает действовать. При этом уменьшается движение сперматозоидов в женских фаллопиевых трубах, а за счет образования сгустков первикальной слизи возникает препятствие для их проникновения.

Подкожная контрацепция в виде имплантатов является наиболее эффективным и современным методом планирования беременности.

Преимущества перед другими средствами:

1. капсула противозачаточная в качестве контрацептива имеет высокую эффективность (почти стопроцентная защита в первый год использования);
2. быстрый эффект (менее суток);
3. процедура вживления занимает 2-3 минуты;
4. продолжительный срок действия;
5. метод, не связанный с введением в матку инородного тела;
6. процедура доступна при грудном вскармливании;
7. раствор в ампуле без содержания эстрогена;
8. после извлечения имплантата, быстрый возврат фертильности;
9. снижается уровень менструальных болей;
10. уменьшается риск для развития раковых опухолей молочных желез.

Недостатки противозачаточных капсул:

• с введением контрацептива под кожу, меняется цикл и характер менструальных кровотечений;
• возможно изменение женщины в весе;
• снижение эффективности действия капсул при совместном приеме ряда медицинских лекарств;
• нет защиты от венерических заболеваний.

Подкожные контрацептивы имеют ряд противопоказаний в их применении. Такой имплантат не подходит для женщин, у которых наблюдается плохая свертываемость крови, заболевание печени, а также периодические межменструальные кровотечения. Поэтому, выбирая способ предохранения от беременности, необходимо побывать на приеме у врача, чтобы вместе с ним подобрать приемлемый вам метод контрацепции.

Контрацептив под кожу - это современный и эффективный противозачаточный имплантат XX? века. Учитывая его недорогую цену и массу преимуществ перед другими методами предохранения от беременности, стоит обратить на него самое пристальное внимание.

Комбинированные оральные контрацептивы
К наиболее распространенной форме гормональной защиты от беременности относятся комбинированные оральные контрацептивы. Входящие в состав таблеток эстроген...Средства против молочницы
Сегодня на прилавках аптек можно встретить огромное количество средств от молочницы (кандидоза). С экранов телевизоров непрекращающимся...

Отзывы и комментарии

Где делают такие операции? Они не опасны? Для будущего - можно ее потом обратно снять как спираль?

Этот эффективный контрацептив является одним из самых используемых во всем мире. Он содержит гормоны, а именно такой вид защиты от нежелательной беременности является наиболее надежным. Поэтому многие женщины делают выбор именно в пользу имплантов. Такой надежный контрацептив способен оказывать длительный результат. Отсутствие у этих противозачаточных средств выраженного влияния на организм делает их чрезвычайно привлекательными. Причем пользование ими не отражается на дальнейшей способности дамы иметь детей.

Что такое противозачаточный имплант

Противозачаточный имплантат представляет собой капсулу, содержащую гормональные вещества, которую вшивают в подкожную клетчатку. Длина ее достигает четырех, а диаметр не превышает трех сантиметров.

Производится контрацептив из тончайшего, эластичного материала, который по мере растворения, выпускает из себя молекулы препарата.

По своей сути он представляет собой гормоносодержащее противозачаточное средство для подкожного введения. Концентрация действующих лекарственных веществ в нем такова, что делает его наиболее надежным из медикаментов, предохраняющих от нежелательной беременности.

Противозачаточный имплант обладает целым рядом преимуществ перед приемом таблеток или использованием внутриматочной спирали. Он не нуждается в постоянном контроле, вводят его один раз на срок от трех до пяти лет и он практически не дает никаких сбоев. Поскольку капсула надежно вживлена в кожу, то неожиданностей не бывает и уровень гормонов в крови женщины остается постоянным.

Кроме того, небольшое их количество, которое выделяется ежедневно, совершенно не оказывает никакого негативного влияния желудочно-кишечный тракт и другие системы организма.

Имплантируется этот контрацептив в область бедра, подкожную клетчатку живота, плечо или предплечье по выбору пациентки.

Принцип действия

Такое средство оказывает множество положительных эффектов, предохраняющих от нежелательной беременности:

• подавление ;
• значительное сгущение влагалищной слизи;
• барьерные функции для эякулята;
• истончение эпителия внутренней оболочки матки, в результате которого становится невозможным прикрепление яйцеклетки.

Все эти изменения происходят из-за высвобождения небольшого, но постоянного количества гормонов, выходящего каждый момент времени из капсулы. Именно они оказывают такое воздействие на особенности функционирования женских половых органов.

Состав противозачаточного импланта включает в себя этоногестрел, являющийся синтетическим аналогом прогестерона. Кроме того, в нем присутствуют также эстроген и сам прогестерон.

Поэтому этот вид контрацептива наиболее рекомендован женщинам, не желающим иметь детей или решивших ограничиться уже родившимися малышами. Он необходим дамам, имеющим противопоказания к приему гормональных таблеток или внедрению внутриматочной спирали.

Применяется он также представительницами слабого пола с диагностированной миомой, женщинами, приближающимися к менопаузе или страдающими сильными кровотечениями при менструациях.

Все это делает для них беременность нежелательной, роды неприемлемыми, а применение иных средств контрацепции недоступным.

Как вводить и удалять контрацептивный имплантат

Перед имплантацией необходимо пройти осмотр у гинеколога, а также:

• сделать ультразвуковое исследование;
• сдать анализ на ХГЧ;
• провести коагулограмму;
• установить ВСК и ДК;
• посетить маммолога;
• сдать клинический и биохимический анализ крови;
• пройти кожные пробы с веществами, входящими в состав импланта;
• провести липидограмму.

Эти исследования дадут возможность врачу сделать заключение о возможности введения такого контрацептива, убедиться, что отсутствуют какие-либо противопоказания, понять, а также выяснить, какие осложнения способны возникнуть.

Такое противозачаточное средство имплантируется в указанное пациенткой место на анатомически удобный участок. Важно, чтобы он не подвергался излишним нагрузкам или угрозе травмы.

Введение осуществляется опытным врачом, имеющим все необходимые лицензии и сертификаты, в стерильной процедурной. Желательно проводить его в первую неделю начала нового менструального цикла.

Женщина ложится на кушетку и специалист делает ей местную анестезию. Затем осуществляется микроразрез, куда с помощью специального медицинского инструмента помещается капсула. Продолжается процедура лишь несколько минут, не более пяти. Затем врач при помощи пальцев проверяет правильность расположения противозачаточного импланта.

В тех случаях, когда внедрение этого средства производится позднее, чем на седьмые сутки менструального цикла, то в течение тридцати дней необходимо пользоваться дополнительными контрацептивами.

В принципе ввести противозачаточный имплант можно в любой день. Единственное, о чем обязан предупредить врач и что должна знать сама женщина, это то, что не будет твердой гарантии предохранения от нежелательной беременности. Поэтому понадобятся, так же, как и в предыдущем случае, дополнительные средства, такие как презерватив, прерванный половой акт или применение спермицидов.

Извлекается противозачаточный имплант таким же способом по прошествии необходимого срока или ранее по желанию пациентки. Кроме того, он подлежит извлечению при возникновении тяжелых побочных реакций, острых нарушений зрения, хирургических вмешательствах или угрозе развития тромбоза.

Если нет никаких осложнений, то процедура также занимает несколько минут. При необходимости специалист вводит новый имплант.

Плюсы и минусы

Этот контрацептив обладает многочисленными достоинствами. Он является удобным, эффективным и безопасным методом предохранения от нежелательной беременности.

К его положительным свойствам относятся:

• длительность действия (от двух до пяти лет);
• необходимость лишь в одном посещении специалиста;
• эффективность;
• стабилизация гормонального фона организма;
• минимум побочных действий;
• отсутствие потребности в ежедневном уходе.

Следует также заметить, что это средство является одним из лидеров по надежности. Если капсула имплантирована правильно, пациентка соблюдает все рекомендации и не имеется никаких побочных реакций, то эффективность его приближается к ста процентам. Исключения случаются только у одной женщины на тысячу.

Это делает такой контрацептив настолько привлекательным, что очень многие дамы останавливают свой выбор на нем. Тем не менее, перед его имплантацией все же лучше посетить гинеколога, чтобы избежать негативных реакций организма.

Несмотря на то, что подобное средство считается одним их лучших, все же и оно имеет некоторые минусы. В частности оно не слишком показано к применению женщинам, еще не имеющим детей.

Следует учитывать также то, что:

• противозачаточный пластырь негативно влияет на функцию яичников;
• создает угрозу бесплодия;
• приводит к нарушениям ;
• при его использовании возникает риск исчезновения месячные;
• ощущается боль в молочных железах;
• он отличается высокой ценой, а также дороговизной установки и удаления;
• возможны частые мигрени;
• случаются приступы слабости;
• уменьшается либидо.

Эти явления тесно связаны с постоянным воздействием гормонов на женский организм. Поэтому и рекомендуется предварительно пройти полное обследование перед установкой противозачаточного импланта. Если после его введения возникают резкие изменения менструального цикла, также желательно показаться гинекологу.

Кроме того, следует учитывать, что женщины с избыточным весом получают меньшее количество вещества в пересчете на их массу. Принцип действия контрацептива основан на взаимодействии единицы гормона с одним килограммом. С течением времени, когда количество препарата в капсуле снижается, концентрация может оказаться недостаточной.

Поэтому в этих случаях при отсутствии очередных месячных необходимо срочно обратиться к гинекологу. Возможно, если беременность отсутствует, речь пойдет о замене капсулы на новую до истечения ее срока действия.

Противопоказания

К любому гормональному препарату существуют серьезные противопоказания. Обычно это бывает индивидуальная непереносимость противозачаточного импланта или веществ, входящих в его основу. Исключено введение такого контрацептива при наличии беременности или сильных внециклических кровотечений. Нельзя применять его при онкологических заболеваниях, повышенном содержании тромбоцитов или печеночной недостаточности.

Препятствием к имплантированию служат также внутренние инфекционные процессы или эндокринные болезни.

Важно помнить также, что этот контрацептив находится в организме постоянно и может вступать в негативные реакции с некоторыми фармакологическими препаратами.

Поэтому следует полностью отказаться от приема:

• Рифампицина;
• Финлепсина;
• Дифенина;
• Фенобарбитала;
• Барбитала;
• Бутизола;
• Этаминала-натрия;
• Циклобарбитала;
• Метарбитала;
• Барбамила;
• Тиопентала натрия;
• Фиоренала;
• Лотузата;
• Суртала;
• Бревитала и др.

При контакте с ними у женщины могут развиться тяжелые аллергические реакции, нарушения обмена веществ, возникнуть печеночная недостаточность или отказать другие органы. Поэтому необходимо обязательно предупреждать врача о введенном противозачаточном средстве, чтобы он учитывал его при назначении других лекарственных препаратов.

Возможные осложнения

Даже у тех женщин, у которых изначально не было выявлено противопоказаний к применению этого контрацептива, могут развиться различные осложнения. Наиболее часто случаются тромбозы, воспаление печени, аутоиммунные заболевания, хорея, холангит, снижение слуха или гемолитико-уремический синдром.

Зафиксировано возникновение избыточного оволосения или, наоборот, выпадения волос. У некоторых женщин происходит образование кисты яичника. Могут развиться сильные мигрени. Пациентки иногда жалуются на перепады настроения, тошноту, возникновение прыщей на лице, шее и теле.

Поэтому перед проведением процедуры введения импланта необходимо всестороннее обследование. У некоторых женщин в результате его использования развивается гипертония, дерматит, повышенная кровоточивость.

Кроме того, этот контрацептив не всегда способен защитить от внематочной беременности. Это связано с тем, что фаза овуляции отсутствует и при развитии яйцеклетки, она может попасть в другой орган, а не прикрепиться к эндометрию.

Такие случаи очень редки и, как правило, являются наследственно обусловленными или объясняющимися физиологическими и анатомическими особенностями пациентки. Поэтому при возникновении сильных болей в животе или пояснице рекомендуется пройти ультразвуковое исследование с целью исключения этой ситуации.

После удаления противозачаточного импланта иногда остается шрам или развивается инфекция. В редких случаях наблюдается поражение периферического нерва в месте внедрения препарата.

Цена и производители

В нашей стране существует два основных варианта этих противозачаточных имплантов.

Это Норплант, содержащий левоноргестрел и Импланон, в основе которого лежит этоногестрел.

Механизм действия у обоих препаратов совпадает. Он заключается в:

• изменении овуляторной фазы;
• препятствии выхода яйцеклетки в маточную трубу;
• значительной концентрации влагалищной слизи;
• закупоривании ею входа в матку;
• препятствии продвижения сперматозоидов по направлению к ее шейке;
• невозможность прикрепления яйцеклетки;
• ослабление двигательных функций труб.

Эти эффекты делают невозможным осуществление зачатия.

Норплант продается в капсулах, расфасованных по шесть штук, для подкожного введения. Срок их действия пять лет. Существует также Норплант-2, который содержит две капсулы, срок действия каждой из которых составляет три года. Желательно выбрать для внедрения этого препарата внутреннюю поверхность плеча.

Сейчас в розничных аптечных сетях начали появляться контрацептивы марки Nexplanon. Он продается по одной капсуле сроком на три года.

Это средство в наши дни стало популярным. В своей основе оно содержит прогестерон. Срок его действия доходит до трех лет.

Такой контрацептив представляет собой эластичную трубку, которая помещается в подкожную клетчатку. Он очень подходит тем женщинам, которые не готовы обсуждать со своим партнером вопросы о рождении детей.

Стоимость Ипланона и Некспланона составляет свыше десяти тысяч рублей. Норплант обойдется значительно дешевле.

Поэтому каждая женщина сама решает, какое противозачаточное средство ей подойдет лучше всего. Если пациентка решила остановить свой окончательный выбор на Импланоне, то ей сразу же следует приготовиться к очень значительным тратам. Самый дешевый вариант, который можно приобрести в сомнительных Интернет-магазинах, обойдется ей не менее, чем в шесть тысяч рублей. А вместе с его установкой и обслуживанием стоимость потянет на тридцать с лишним тысяч рублей.

Поэтому позволить себе это средство способна не каждая женщина. Наилучшее время для введения Импланона приходится на период с первого по пятый день менструального цикла, а Норпланта – с первых по седьмые сутки от начала месячных или после проведения хирургического аборта.

После рождения ребенка контрацептив такого типа любой фирмы рекомендуется вводить не ранее, чем через полтора-два месяца.

После его имплантиирования пациентке в клинике выдается специальный бланк, в котором указывается:

• название препарата;
• его доза;
• серия выпуска;
• срок действия;
• фирма-производитель;
• время и место имплантации;
• медицинское учреждение, осуществившее эту процедуру;
• ФИО специалиста, ее проводившего;
• дата предполагаемого изъятия противозачаточного средства из организма.

Этот бланк нельзя терять, так как он бывает необходим при посещении врача для того, чтобы он мог точно поставить диагноз и назначить лекарственные препараты, совместимые с данным имплантом.

Несмотря на безопасность применения такого контрацептива, нужно все же регулярно проходить осмотр у гинеколога и терапевта. Первый визит следует сделать уже спустя три месяца после осуществления процедуры, а затем каждые шесть месяцев требуется плановое обследование.

Современная контрацепция не стоит на месте, а напротив, активно использует новые технологии и концептуальные решения. Доказательством этому служит появление в последние годы подкожных контрацептивных имплантантов , значительно облегчающих жизнь энергичным женщинам. Если ваш рабочий день расписан с утра и до самого вечера, а рождение ребенка не входит в ваши планы на ближайшие 3-5 лет, то этот метод для Вас!

— это силиконовые капсулы, которые содержат гестагены: левоноргестрел («Норплант», «Джаделл») и этоногестрел («Импланон»). Это длительно действующие высокоэффективные контрацептивные препараты с обратимым действием.

В основе механизма действия контрацептивных подкожных имплантантов лежит угнетение овуляции, изменение вязкости цервикальной слизи, препятствующей прохождению спарматозоидов, а также подавление пролиферативных изменений эндометрия за счет медленного постоянного высвобождения микродоз препарата из капсул.

Показаниями для введения подкожного контрацептивного имплантанта, кроме предохранения от нежелательной беременности, являются поздний репродуктивный возраст, наличие противопоказаний к применению эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов (КОК) , в качестве лечебного средства при миоме матки до 8 недель беременности, фиброзно-кистозной мастопатии, гиперполименорее, альгоменорее, овуляторных болях.

Перед введением имплантанта необходимо пройти гинекологическое обследование с целью:

• исключения беременности,
• прогестагензависимых опухолей репродуктивной системы,
• кровотечений из влагалища неясной этиологии,
• а также исключить экстрагенитальную патологию (тяжелые заболевания печени (настоящие и в анамнезе),
• венозный тромбоз или тромбоэмболия (в том числе в анамнезе),
• повышенная чувствительность к активному веществу или другому компоненту имплантанта,
• рак молочной железы (в том числе в анамнезе),
• серповидно- клеточная анемия, герпетические высыпания, выраженное нарушение жирового обмена).

Не следует забывать, что применение таких препаратов как рифампицин, карбамазепин, дифенин, барбитураты индуцирует микросомальные ферменты печени, что в свою очередь снижает контрацептивную активность имплантатов.

Имплантанты должны вводиться только в клинике специалистом, прошедшим обучение у производителя, с соблюдением всех правил асептики и антисептики.

Время введения имплантантов: с 1 по 5 день начала менструального цикла при введении «Импланона» и с 1 по 7 день — «Норпланта», после медицинского аборта, через 6-8 недель после родов.

Имплант вводят специальным шприцем в подкожно-жировую клетчатку внутренней поверхности плеча функционально менее активной руки. Под местной анестезией делают разрез в 1-4 мм для введения имплантов. «Импланон» — это одна капсула с контрацептивом, «Норплант» содержит 6 капсул, которые вводят через разрез на плече веерообразо. На область разреза накладывают асептическую повязку. Контрацептивный эффект развивается не менее, чем через 24 после введения.

«Импланон» вводится на срок до 3 лет, «Норплант»- до 5 лет.

При необходимости после удаления импланта через тот же разрез можно ввести повторно новый имплант. Внешне имплант незаметен в отличие . Его можно обнаружить только при прощупывании. Каждой женщине выдается карточка пользователя, в которой указывается наименование имплантанта, доза, серия, срок годности препарата, производитель, дата и место введения, наименование клиники, фамилия врача, который ввел имплант, дата предполагаемого удаления имплантанта.

Эту карточку женщине необходимо предъявлять при любом посещении врача для оценки совместимости имплантата и предстоящего лечения или какого-либо вмешательства.

Из побочных эффектов возможны изменения менструального цикла (нерегулярность, мажущие выделения в межменструальный период, аменорея). В редких случаях возможно развитие гирсутизма, появление транзиторных кист яичников, которые исчезают самопроизвольно, головная боль, снижение настроения, тошнота, появление акне, аллопеция. При появлении побочных эффектов, воспалительных реакций в месте введения имплантанта следует немедленно обратиться к врачу.

Капсулы удаляют по Вашему желанию , а также немедленно при острых нарушениях зрения, при плановых оперативных вмешательствах (за 6 недель до операции), при первых признаках тромбоэмболии или тромбофлебита.

Через 3 месяца после введения необходимо пройти консультацию у специалиста, а затем 1-2 раза в год в течение всего времени присутствия имплантанта.

Женщинам, предпочитающим гормональную контрацепцию , больше не потребуется напоминание в мобильнике о приеме таблетки, которое, как правило, звучит не вовремя и не к месту.

Согласитесь, не всегда мы можем все бросить и бежать к своей сумочке за таблеткой и водой. Вам не придется беспокоиться: правильно ли Вы приняли препарат, не будет ли передозировки, не забыли ли купить и тп.. Вы можете быть уверены, что постоянно преследующая мысль «Не забыть!!!» отпустит Вас! И на один, потом еще на один станет меньше страхов.

Умные капсулы работают за нас!

Взвесьте все «за» и «против»! Применять или нет контрацептивные подкожные имплантанты решать Вам и только Вам, милые женщины!

И не забывайте: после удаления гормональных контрацептивов и беременностью должно пройти не менее трех месяцев, для того чтобы эндометрий матки и функция яичников восстановились, а Вы смогли подготовиться к этому счастливому событию!

Противозачаточный подкожный имплант.

Устанавливается он под кожу путем несложной операции под местной анестезией. Врач вводит под кожу небольшую трубку, примерно 40 мм в длину.

Срок действия такого импланта – 3 года, на протяжении которых можно не беспокоиться о возникновении незапланированной беременности.

Для быстрого перехода по разделам статьи используйте содержание:

1. Это очень эффективный метод контрацепции, гарантирующий более чем 99% защиты от нежелательной беременности. Из 1000 женщин, которые установили себе противозачаточные импланты, беременность наступает только у одной.

2. Этот способ очень удобен для тех женщин, которые не планируют беременность в течение какого-либо времени – имплант действует в течение 3 лет после установки.

3. Этот способ также очень эффективен для тех женщин, которым по тем или иным причинам нельзя использовать средства контрацепции, в которых содержится эстроген.

4. Нет необходимости ежедневно по графику принимать таблетки или другие средства. Установка импланта позволяет забыть обо всем на 3 ближайших года.

5. Имплант достаточно легко извлечь в случае появления каких-либо побочных эффектов или если женщина решит забеременеть. Репродуктивные функции организма восстанавливаются достаточно быстро.

6. В первый год после установки противозачаточного импланта можно наблюдать изменения в менструальном цикле. Он может стать нерегулярным, а выделения – стать слабее или же наоборот, усилиться.

7. В некоторых случаях может возникнуть аменорея – отсутствие месячных в принципе. Обычно подобное явление длится несколько месяцев, но может проявиться и в течение всего периода, пока будет установлен имплант. Это не вредно, но подобное явление стоит учесть, прежде чем принимать решение об установке этого противозачаточного средства .

8. Некоторые виды лекарств могут оказать негативное действие на эффективность этого метода контрацепции. Стоит по этому поводу проконсультироваться с врачом и на период лечения использовать другие методы контрацепции.

9. Сразу после установки на коже вокруг импланта могут появиться припухлости, синяки и повыситься чувствительность. Это проходит достаточно быстро, поэтому беспокоиться не стоит.

10. Важно помнить о том, что подкожный имплант не защищает от болезней, передающихся половым путем. Для того, чтобы защитить себя – необходимо дополнительно пользоваться презервативом.

Принцип действия подкожного импланта

Имплант содержит в себе гормон прогестроген, который на протяжение всего периода нахождения контрацептива в теле поступает равными частями в кровь женщины. Это искусственно созданный гормон гестоген, который имеет схожее действие с содержащимся в женском организме прогестероном.

Принцип действия этого гормона заключается в предотвращении выхода яйцеклеток из яичников.

Таким образом овуляция не происходит и даже при попадании спермы во влагалище оплодотворение не осуществляется.

К тому же, благодаря действию того гормона утолщается слой слизи в шейке матки, который несет в себе защитные функции, и тот слой препятствует проникновению спермы. И в дополнение к этому ослабевает подкладка, которая удерживает яйцеклетку в матке. Таким образом, если даже произойдет оплодотворение, то яйцеклетка просто не удержится.

Гормональный имплант устанавливается в течение первых пяти дней после начала менструального цикла.

После чего практически сразу обеспечивается защита от нежелательной беременности.

Возможна также установка импланта и в любой другой день цикла, но тогда нет гарантии предохранения от зачатия, и на протяжении как минимум семи дней с начала установки импланта следует пользоваться дополнительно другими методами контрацепции, например, презервативами .

Имплант можно устанавливать после родов, но необходимо выдержать срок до трех недель. Если имплант устанавливается по истечению 21 дня – то защита начинает действовать немедленно. Если же свыше 21 дня, то потребуется применение дополнительных контрацептивов на последующие 7 дней.

При этом установленный имплант не оказывает никакого влияния на кормление грудью, поэтому его установка непосредственно после родов абсолютно безопасна.

Если был произведен аборт или произошел выкидыш – то имплант можно устанавливать сразу после этого и защита начнет действовать сразу же.

Противопоказания

Имплант может себе установить практически любая женщина, но, как и у любого другого средства, у него имеется ряд противопоказаний.

• Самым основным является стремление забеременеть. Так как установка импланта – средство очень надежное, то и при планировании беременности его необходимо удалить.

• Если есть кровотечения между месячными или же после совершения полового акта.
• Если существуют или были заболевания сосудов, артерий, сердца или пришлось перенести инсульт.
• Если в сосуде находится сгусток крови – тромб.
• Если существуют заболевания печени. В том числе – цирроз или опухоль.
• Если часто случаются приступы мигрени.
• Если существуют проблемы с грудью, особенно – при наличии рака молочной железы в прошлом или настоящем.
• Если есть диабет, особенно – с осложнениями.
• При риске возникновения остеопороза.

В любом случае перед установкой импланта необходимо проконсультироваться у лечащего врача, который подробнее изучит историю болезни и сделает вывод о том, можно ли использовать данный метод контрацепции.

Побочные эффекты контрацептивного импланта

Все побочные эффекты проявляются в течение 3-6 месяцев с момента установки импланта. Поэтому его можно сразу удалить при проявлении любого из них. Более поздние проявления практически не случаются.

Среди побочных эффектов можно выделить следующие – появление акне и угрей, отечность и задержка жидкости в организме, в самых неприятных случаях наблюдалось развитие рака молочной железы.

Правда некоторые женщины, напротив, отмечают улучшение состояния кожи лица.

Так как при установке импланта под кожу совершается небольшой надрез, то возможно появление кратковременного воспаления на месте нарушения кожного покрова. А так же риск попадания инфекции.

Доказательств этому эффекту нет, но в некоторых случаях отмечалось увеличение веса женщины после установки импланта. Вместе с тем изменений настроения или полового влечения отмечено не было.

Плюсы и минусы

Среди преимуществ использования гормонального импланта можно отметить:

• Практически мгновенное возвращение репродуктивной функции после извлечения импланта.
• Возможность кормить грудью в период нахождения этого средства контрацепции .
• Возможность использования теми женщинами, которым по тем или иным причинам запрещено использование эстрогена.
• Длительный контроль над рождаемостью без необходимости стерилизации .
• Нет необходимости каждый день принимать лекарство.
• Возможность заниматься сексом без установки дополнительной защиты .
• Имплант благотворно влияет на состояние матки, препятствуя развитию заболеваний и воспалений.

Минусы подобного метода контрацепции:

• Необходимо небольшое хирургическое вмешательство под местной анестезией.
• Нарушение циклов в результате действия гестагена.
• В течение первого года начинаются нерегулярные кровотечения, которые в дальнейшем возвращаются к своему нормальному циклу. Хотя в некоторых случаях так и остаются нерегулярными.
• Сами месячные могут стать тяжелее.

Среди всех парентеральных гормональных препаратов, применяющихся для контрацепции, особого внимания заслуживают подкожные импланты. Это комфортный и удобный метод предохранения, рассчитанный на три года. Достаточно один раз вшить капсулу, чтобы в течение длительного времени не беспокоиться о наступлении беременности.

Общая характеристика

Противозачаточное средство имеет вид капсулы, содержащей этоногестрел и вшиваемой в подкожную клетчатку. По длине имплантат достигает 4 см, а диаметр – 3 см. Контрацептив изготовлен из тонкого эластичного материала, пропускающий молекулы препарата по мере его растворения и не поддающийся биологическому разложению.

Этоногестрел из ампулы быстро проникает в сосудистое русло и по истечении суток после вшивания капсулы происходит подавление овуляции. Противозачаточные подкожные имплантаты функционируют на протяжении 3 лет до момента, пока гормон не закончится в капсуле. Продукты распада действующего вещества выходят через мочу и фекалии.

Наиболее популярными моделями контрацептивных имплантатов являются Импланон, Норплант, причем в последнем содержится не этоногестрел, а левоногестрел.

Преимущества и недостатки

Многих дам волнует, что думают специалисты о гормональных имплантатах: они за или против применения? Однозначного ответа нет, так как все решается индивидуально с учетом особенностей каждой женщины. Выделяют следующие достоинства подкожных противозачаточных средств:

1. Высокие показатели контрацептивной эффективности – 99%.
2. Отсутствие необходимости регулярно принимать препараты для предохранения от нежелательной беременности.
3. Организм быстро восстанавливается после устранения имплантата: требуется всего 3 недели.
4. Снижение угрозы развития определенных заболеваний – мастопатии, миомы матки, эндометриоза и рака молочной железы.
5. Исключение бесплодия после извлечения противозачаточного средства. Импланты – это метод обратимой контрацепции.
6. В период применения подкожного препарата разрешается употреблять алкоголь и курить. Они никаким образом не влияют на эффективность.
7. По сравнению с оральными контрацептивами обладают продолжительным сроком действия: гормональные имплантаты применяются на протяжении 3 лет.

Несмотря на наличие множества преимуществ, средство также обладает некоторыми недостатками. Минусами подкожного контрацептива считают:

1. Неэффективен в отношении болезней, передаваемых половым путем (сифилис, ВИЧ, генитальный герпес и др.).
2. Ввиду наличия в своем составе гормональных веществ, противозачаточный препарат может нарушать менструальный цикл.
3. Из-за эндокринных расстройств может происходить снижение полового влечения и изменяться вес женщины.
4. Вероятно появление побочного действия подкожной капсулы.
5. Для установки или удаления импланта необходимо обращаться в клинику.
6. Снижение эффективности препарата при весе женщины более 90 кг.

Как работают гормональные импланты

Действие ампулы осуществляется благодаря трем механизмам:

1. Овуляция полностью подавляется, а яйцеклетка не выходит из яичника.
2. Изменяется качественный состав пришеечной слизи, которая не дает продвигаться сперматозоидам по женским внутренним половым органам.
3. Под действием подкожной ампулы происходит истончение эндометрия, и оплодотворенная яйцеклетка не может имплантироваться в матку.

Гормоны непрерывно и небольшим количеством выделяются из капсулы. В состав средства входит этоногестрел или левоногестрел, которые являются синтетическими аналогами гормона беременности (прогестерона.

Подкожные имплантаты обладают хорошей эффективностью и надежно защищают от нежелательной беременности. Индекс Перля составляет 0-0,8, что указывает на высокое контрацептивное действие.

Показания

• Имеющим одного полового партнера.
• Не желающим ежедневно пить таблетки или использовать презервативы.
• Не планирующим беременность в ближайшие три года.
• При наличии противопоказаний к КОК.

Противопоказания

• Повышение свертываемости крови со склонностью к тромбообразованию.
• Кровотечения из половых путей невыясненной этиологии.
• Беременность и лактация.
• Индивидуальная непереносимость организма к компонентам контрацептива.
• Гормонозависимые злокачественные новообразования.
• Заболевания печени в период обострения.

Побочные эффекты

Несмотря на то что развитие неблагоприятных последствий от применения имплантата встречается довольно редко, угроза их появления существует. Наиболее частыми побочными эффектами бывают:

• Головокружение с головной болью.
• Угревые высыпания на коже.
• Нарушенный менструальный цикл.
• Нагрубание и болезненность молочных желез.
• Расстройство аппетита.
• Изменение веса.
• Развитие аллергической реакции.
• Нарушение сна.
• Образование кист яичника.
• Алопеция.
• Появление отеков и кровоподтеков на месте внедрения подкожного имплантата.

Схема применения: как и когда ставить гормональные импланты

Имплантацией противозачаточной ампулы должен заниматься исключительно опытный квалифицированный доктор в медицинском учреждении в антисептических условиях. Специалисты рекомендуют устанавливать контрацептив в первую неделю менструального цикла. До введения капсулы пациентка обязательно проходит полное медицинское обследование на наличие возможных противопоказаний.

Во время процедуры женщина лежит на спине. Врач вводит местный анестетик и делает на коже небольшой разрез около 2 мм длиной. Специальным аппликатором производится имплантация противозачаточной капсулы. Установку контрацептива доктор осуществляет на внутренней поверхности плеча на 10 см выше локтевого сгиба. Имплантат размещается на той руке, которой женщина менее пользуется: если она правша, ампула внедряется в левую руку.

После введения средства врач проверяет пальцем, правильно ли оно расположено. При этом пациентка может испытывать дискомфорт в месте проведения процедуры, но боли быть не должно.

На протяжении 3 лет подкожный имплантат будет защищать женщину от нежелательной беременности. По истечении срока ампулу извлекают. При необходимости доктор назначает повторную установку контрацептива.

Обратите внимание, что если противозачаточное средство вводится позже 7-го дня менструального цикла, женщине придется дополнительно пользоваться презервативом при каждом половом акте в течение ближайших 30 дней.

Стоимость

Несмотря на довольно высокую цену подкожного имплантата, множество женщин пользуется таким видом контрацепции. И это неудивительно, так как за 3 года службы противозачаточная капсула себя окупает своей эффективностью. Примерная стоимость Импланона составляет около 12500 рублей, а Норпланта – около 14000 рублей.

Вконтакте