Фолликулярные папулы. Фолликулярный кератоз: описание заболевания, разновидности и методы лечения. Фолликулярный кератоз у детей

Фолликулярный кератоз – основные симптомы:

Кожный зуд
Высыпания на коже
Выпадение волос
Сухость кожи
Утолщение ногтей
Появление узелков на коже
Высыпания на коже в виде бляшек
Корки на коже
Деформация ногтевых пластин
Черные точки на коже
Шершавость пораженного участка кожи
Жесткая кожа
Скрученный волосок в центре узла

Фолликулярный кератоз (син. пилярный кератоз, гусиная кожа, дискератоз, красный или отрубевидный лишай) - широко распространенное дерматологическое заболевание, не вызванное воспалительным процессом. Может развиваться как у детей, так и у взрослых.

Формированию патологии способствует множество негативных факторов, начиная от недостаточного поступления в организм витаминов и заканчивая протеканием других аномалий, в том числе аутоиммунной природы.

Расстройство обладает специфической симптоматикой - появляется «гусиная» кожа, покрытая небольшими узелками ярко-красного оттенка. Чаще изменениям подвергается кожный покров на руках и ногах, лице и ягодицах.

Диагностика осуществляется дерматологом и часто ограничивается визуальным изучением состояния кожи. Лабораторно-инструментальные обследования могут понадобиться только для поиска причины отклонения.

Лечение патологии лучше проходит консервативными средствами - при помощи лекарственных препаратов, косметических веществ, народных рецептов и малоинвазивных процедур.

Согласно международному классификатору болезней десятого пересмотра, отклонение обладает собственным шифром: код по МКБ-10 будет L87.0.

Причины гусиной кожи

Точная причина возникновения и механизм развития патологии на сегодняшний день не установлены, но специалисты из области дерматологии выделяют большое количество предрасполагающих факторов - как физиологических, так и патологических.

Приобретенный фолликулярный кератоз у детей или взрослых может развиваться или обостряться на фоне таких неблагоприятных источников:

гиповитаминоз - недостаток в человеческом организме витаминов А, С, D и группы В;
нерациональное питание - избыток в меню жирных и острых блюд, соленой пищи, крепкого кофе;
длительное применение гормональных веществ;
продолжительное влияние стрессовых ситуаций или сильнейшее эмоциональное перенапряжение;
холодное время года - клиницисты отмечают, что в летний сезон узелки полностью исчезают;
протекание третичного сифилиса;
иммунодефицитные состояния, например, ВИЧ-инфекция;
веррукозный туберкулез кожного покрова;
грибок на ногах;
заболевания аутоиммунной природы - системная красная волчанка, склеродермия;
аллергические процессы;
гормональный дисбаланс - часто возникновение характерных признаков отмечается у женщин в период вынашивания ребенка или после родов;
длительный контакт открытых участков кожного покрова с рентгеновским или иными разновидностями излучения, химическими или ядовитыми веществами;
ношение одежды из синтетических тканей;
хронические патологии со стороны органов пищеварительной системы.

Специалистами установлено, что болезнь носит врожденный характер и даже может иметь генетическую предрасположенность.

Основная группа риска состоит из детей и подростков - у них заболевание диагностируется от 50 до 80 % случаев. Среди взрослого населения заболеваемость составляет 40 %.

Классификация болезни

В зависимости от причин возникновения фолликулярный кератоз бывает:

врожденным - считается довольно распространенным, так как передается от родителей к ребенку;
приобретенным - результат влияния негативных факторов.

Приобретенная форма существует в таких типах:

первичный - возникает на кожном покрове, который ранее не подвергался никаким патологическим изменениям;
вторичный - часто сопровождает иные дерматологические, воспалительные или инфекционные заболевания.

По характеру протекания патология бывает:

Папулезная. Основной клинический признак - формирование папул различных объемов. К такой категории стоит отнести лентикулярный гиперкератоз Флегеля, монилетрикс, сквамозный кератоз Дохи, кератоз Морроу-Брука и лишай Девержи.
Атрофирующая. Приводит к атрофии пораженных участков кожного покрова. Сюда относят кератоз Сименса, червеобразную атрофодермию и надбровную ульэритему.
Вегетирующая - парафолликулярный кератоз, болезнь Дарье, плоский волосяной лишай или эластоз Мишера-Лутца.

Существует несколько форм болезни:

1 тип - в таких случаях шейка волосяного фолликула окружена шиловидными узелками или бляшками, кожа при прикосновении напоминает наждачную бумагу;
2 тип - протоки волосяных фолликулов закупориваются пигментом или кровью.

Симптомы гусиной кожи

Фолликулярный кератоз кожи в большинстве ситуаций поражает:

нижние конечности в области бедер;
ягодицы;
локти и колени;
волосистую часть головы;
переднюю стенку брюшной полости;
руки.

В несколько раз реже изменениям подвергаются:

плечи;
зона между лопатками;
нижние части ног;
лицо;
подмышечные впадины;
подошвы и ладони;
слизистые оболочки;
грудь.

Клинические проявления будут отличаться в зависимости от варианта течения заболевания. Красный отрубевидный волосяной лишай выражается такими признаками:

образование небольших узелков красноватого оттенка в волосистой части головы;
возникновение роговых корочек;
в центре узла присутствует скрученный волосок;
сильнейший зуд в проблемной области;
жесткая и шершавая кожа.

Первые симптомы могут возникать уже в возрасте 2 года, а после 20 лет постепенно исчезают. Чаще диагностируется у женщин.

Фолликулярный кератоз, протекающий в форме лишая Девержи, представлен такими симптомами:

коническая форма высыпаний, обладающих шипами рогового эпителия;
красноватый или оранжевый оттенок бляшек;
склонность узелков к слиянию;
чаще локализуется на лице, локтях и коленях;
синдром Бенье;
жесткость кожи;
умеренный зуд.

Кератоз Морроу-Брука имеет следующие клинические проявления:

сухость кожных покровов;
появление сухих узелков с роговым шипом или свернутым волоском по центру;
утолщение и деформация ногтевых пластин;
образование складок и трещин на подошвах или ладонях.

Симптоматика гиперкератоза Флегеля включает:

возникновение красных или коричневых папул;
поражение верхних конечностей, реже - туловища;
точечные кровоизлияния, появляющиеся на месте удаления ороговевшей корочки.

Фолликулярный кератоз у детей

На протекание сквамозного кератоза Дохи указывают:

изолированные или густо расположенные папулы;
серая чешуйка в центре узла;
появление черных точек - наблюдается после удаления чешуйки;
формирование рубцов после удаления папул.

Надбровная ульэритема у детей и взрослых имеет такие симптомы:

гиперкератотические узелки, располагающиеся на наружной стороне бровей;
высыпания на щеках и лбу;
перерождение сыпи в фолликулярные рубцы;
ороговение кожи;
выпадение волосков (если патология локализована в волосистой части головы).

Фолликулярный кератоз у ребенка или взрослого, протекающий в виде болезни Дарье-Уайта, представлен такими признаками:

высыпания телесного цвета, которые по мере прогрессирования покрываются корочкой серовато-коричневого оттенка;
поражение волосистой части головы или лица - сыпь может распространяться на грудь, спину и кожные складки;
сильный зуд.

Симптоматика склонна к обострению в зимний период, а в некоторых случаях может полностью отсутствовать в жаркий сезон.

Симптомы фолликулярного кератоза

Диагностика

Лишай у ребенка или взрослого может быть диагностирован дерматологом. Часто комплекс мероприятий ограничивается такими действиями:

изучение истории болезни не только пациента, но и его родственников - для поиска наиболее вероятного этиологического фактора;
сбор и анализ жизненного анамнеза - для подтверждения или опровержения влияния какой-либо физиологической причины;
оценка состояния кожных покровов и волосистой части;
пальпация проблемной области;
детальный опрос - для выяснения первого времени возникновения и интенсивности клинических проявлений.

Общие лабораторные исследования и инструментальные обследования носят вспомогательный характер и необходимы только для проведения дифференциальной диагностики фолликулярного кератоза от иных дерматологических заболеваний.

Как избавиться от гусиной кожи

Лечение гусиной кожи

Фолликулярный кератоз у детей и взрослых успешно лечится консервативными средствами. Основные методы терапии:

местные лекарственные вещества - крема и мази;
народные рецепты;
физиотерапевтические процедуры;
лазерная терапия.

Среди наиболее эффективных медикаментов стоит выделить:

Тазаротен;
Дайвонекс;
Элидел;
Протопик;
Ретин-А.

Самые действенные нетрадиционные рецепты, применяемые в домашних условиях, представлены компрессами на основе таких составляющих:

сок алоэ;
эвкалипт;
прополис;
сырой картофель;
отвар ромашки, шалфея, календулы и мяты.

Народные средства от фолликулярного кератоза в обязательном порядке должны быть одобрены лечащим врачом.

Если высыпания локализуются на открытых участках кожи, скрыть их на время лечения поможет специально предназначенная лечебная косметика.

Помимо основных способов, существуют дополнительные методы лечения:

диета;
избегать воздействия холода или высоких температур на проблемные зоны кожного покрова.

Профилактика и прогноз

Чтобы не допустить гусиной кожи у детей и взрослых, необходимо придерживаться нескольких несложных рекомендаций. Профилактика при фолликулярном кератозе включает такие инструкции:

соблюдать здоровый образ жизни;
свести к минимуму влияние стресса;
избегать воздействия облучения и химических веществ на кожу;
постоянно укреплять иммунную систему;
носить одежду, сшитую только из натуральных тканей;
рационально питаться - меню с большим количеством витаминов и питательных веществ;
принимать витамины в таблетированной форме;
своевременно лечить патологии, которые могут вызвать развитие кератоза;
регулярно проходить профилактический осмотр в клинике.

Фолликулярный кератоз обладает благоприятным прогнозом, что обусловлено простым устранением болезни консервативными методами. Красный волосяной лишай и другие разновидности кератоза могут вызвать только психологический дискомфорт.

Других осложнений не существует, а летальный исход не зафиксирован.

Если Вы считаете, что у вас Фолликулярный кератоз и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач дерматолог.

При стечении определенных обстоятельство и факторов влияния внутренней и внешней среды эпидермальные покровы подвергаются трансформации в сторону увеличения толщины наружного рогового слоя. Фолликулярный гиперкератоз — это научное название существенной проблемы, при которой пациент страдает от непривлекательного внешнего вида своей природной «одежды», зуда и сильного шелушения.

Основная функция дермы — это защита от воздействия неблагоприятных факторов внешней среды. Это самый большой по массе и протяженности орган человеческого тела. Для питания клеточных структур в толщине эпидермиса располагаются мельчайшие капилляры. Иннервация осуществляется с помощью сотен тысяч мельчайших нервных окончаний.

В структуре эпидермиса различают несколько слоев, каждый из которых состоит из особого вида клеточных структур. При фолликулярных кератозах кожи поражается роговой слой, который принимает на себя все удары неблагоприятных факторов окружающей среды. В нормальном состоянии обновление клеточного состава верхнего слоя эпидермиса происходит непрерывно. В сутки отшелушивается определенное количество кожных чешуек. Если этот процесс выходит из-под контроля, то шелушение становится затруднительным.

В патогенезе развития фолликулярного кератоза кожи выделяют такой провокационный фактор, как увеличение содержания белка под названием кератин. Он постепенно накапливается в верхних слоях, склеивает между собой омертвевшие чешуйки и препятствует их нормальному отделению. Увеличивается толщина рогового слоя, вызывая бугристость и неприятный внешний вид. Затем нарушается процесс газообмена и отделения пота и сального секрета. Под ороговением наступает постепенная атрофия эпидермиса.

Какие причины вызывают фолликулярный кератоз?

Причинами фолликулярного кератоза кожи могут стать негативные факторы внешнего воздействия в сочетании с внутренними патологиями пищеварительной и эндокринной системы. Среди них чаще всего проявляются:

постоянная мацерация покровов;
сухость кожи вследствие нарушения обменных процессов;
дефицит питательных веществ в рационе человека;
дефицит витамина А;
патология печени и желчного пузыря;
гипотиреоз и гипертиреоз.

Плохая личная гигиена и использование моющих средств с химическими компонентами могут спровоцировать начало фолликулярного кератоза кожи. Дальнейший механизм развития клинической картины зависит от возможности клеток в пораженных участках нормально дифференцированно делиться.

Какими симптомами проявляется фолликулярный кератоз?

Однозначно установить диагноз кератоза фолликулярного типа может только опытный специалист в ходе дифференциальной диагностики. Дело в том, что заболевание имеет массу разнообразных проявлений. Наиболее характерные симптомы фолликулярного кератоза:

сухая, шершавая на ощупь, кожа в определенных местах;
огрубение покровов в тех местах, которые подвергаются повышенным механическим нагрузкам;
прыщики и высыпания багрового цвета;
разлитая мелкоточечная сыпь;
появление эффекта гусиной кожи в области бедер, икроножных мышц и предплечий.

Отличительная характеристика высыпаний заключается в их консистенции и локализации. Обычно они формируются в основании волоса и имеют плотную, шероховатую поверхность с выступающими наружу небольшими шипами. Каждый узелок находится внутри красного ободка.

Иногда встречается генерализованная форма, при которой высыпания с привычных для этого заболевания мест (руки и ноги), распространяются по всех поверхности тела. Течение заболевания характеризуется длительными ремиссиями и периодами обострения.

Различается две формы фолликулярного кератоза кожи:

первый клинический тип характеризуется эффектом наждачной бумаги в области поражения и провоцируется дефицитом витамина А;
второй клинический тип относится к геморрагическим формам и связан с поражением сосудистой стенки капилляров, расположенных в толще эпидермиса, проявляется в виде множественных точечных кровоизлияний.

Для установления точной причины необходимо исключать аллергическую природу развития симптоматики. Также эта болезнь часто бывает тесным образом связана с поражением органов пищеварительной системы. Недостаточная продукция витамина К в тонком кишечнике в сочетании с недостатком витамина С на фоне аллергизации приводит к многочисленным кожным проявлениям в виде геморрагических высыпаний в узелковой форме.

Диагностика проводится на основании внешнего осмотра. Специальных лабораторных методов анализа состояния кожных покров не требуется.

Стандарты лечения фолликулярного кератоза

Современные методы лечения фолликулярного кератоза кожи способны только облегчить течение болезни. Полностью устранить факторы развития рецидивов медицина пока не в состоянии. Поэтому отмечается хроническое течение заболевания с периодами ухудшения клинической картины и ремиссиями.

Основная цель лечения фолликулярного кератоза кожи — достижение как можно более продолжительного периода ремиссии на фоне внешнего благополучия.

Для терапии используется комплекс методик воздействия на различные органы и системы человеческого организма. Среди них стоит отметить:

соблюдение гипогликемической диеты;
увеличение питьевого суточного баланса до 2,5 литров чистой воды;
приём витаминов А, С, К;
нормализация кишечной микрофлоры;
восстановление клеток печени;
нормализация массы тела;
восстановление функций эндокринной и пищеварительной системы;
исключение из своего быта воздействия аллергенов и различных триггеров.

Стоит избегать механического соскабливания узелковых высыпаний. Откажитесь от химических и механических пилингов. Это может привести к рецидиву болезни с быстрым переходом в генерализованную форму. Избегайте ношения тесной одежды, особенно если она изготовлена из синтетических грубых материалов. Одевайтесь всегда в соответствии с климатическими условиями, предупреждайте переохлаждение и перегревание тела.

Для смягчения кожи можно использовать глицерин, касторовое масло, рыбий жир, вазелин, детский крем. Выпускается специальный крем и лосьон LacHydrin, в основе которого положена молочная кислота, обладающая выраженным кератолитическим воздействием на роговые слои эпидермиса. Использовать можно ежедневно на протяжении длительного периода времени.

Во время обострений фолликулярного кератоза кожи можно порекомендовать ограниченное и кратковременное использование стероидных средств. Это может быть флукорцил, синофлан или лоринден С.

При выраженных косметологических дефектах возможно проведение терапии лазером с удалением основных видимых узелковых элементов.

Фолликулярный кератоз – едва ли не самое распространенное кожное заболевание у подростков. Зачастую оно проходит самостоятельно к 20 годам. В противном случае успешно излечивается с помощью препаратов с витамином A

При нормальных условиях клетки эпителия появляются в базальном слое в результате деления, и в дальнейшем делению не подлежат. Клетки дифференцируются, растут и постепенно заполняются белком кератином. Этот процесс называется ороговением. Нарушение механизма ороговения приводит к появлению разнообразных кожных заболеваний.

Особенности болезни

Фолликулярный кератоз — поражение кожи, при котором происходит избыточное ороговение эпителия, что приводит к изменению ткани и закупорке волосяных фолликулов. Верхние слои кожи постоянно обновляются: вновь появившиеся клетки кожи постепенно перемещаются от базального слоя вверх к поверхности. Они вытесняют старые клетки и заменяют их собой. Процесс в нормальном случае занимает около 2 дней – мягкая кератинизация. При этом старые отмершие клетки отшелушиваются. Визуально этот процесс практически не фиксируется.

Фолликулярный кератоз – код по МКБ-10 L87.0.

При фолликулярном кератозе клетки эпителия начинают заполняться кератином до своего созревания. Это приводит к замедлению отторжения рогового слоя. В результате он утолщается и перекрывает просвет волосяных фолликулов. Волоски не могут прорваться сквозь утолщенный слой и развиваются, сворачиваясь в узелок.

Народное название болезни – «цыпки» или «гусиные лапки». Проявиться она может в самом раннем детстве. Порой недуг самостоятельно исчезает с возрастом, но чаще остается. Согласно медицинским данным около 50–80% подростков болеют фолликулярным кератозом, и около 40% взрослых.

Никакой опасности он собой не представляет, но составляет косметический недостаток. Абсолютное большинство больных не знает, что недуг довольно успешно лечится.

Фолликулярный кератоз кожи (фото)

Классификация

Классифицируют фолликулярный кератоз по виду этиологического фактора и локализации.

Так, выделяют:

врожденный – недуг передается по наследству, так что эта его форма очень распространена;
приобретенный – появившийся в результате действия некоторых внешних факторов.

Фолликулярный гиперкератоз, его понятие и особенности описаны в этом видео:

По этиологическому фактору

Врожденный фолликулярный кератоз – это целая группа заболеваний, одним из признаков которых является фолликулярные . В общем, все недуги разделяют на 3 категории:

папулезные – признаком является появление разного вида. Это, например, болезнь Джевери;
атрофирующие – форма, приводящая к : кератоз Сименса, надбровная ульэритема;
вегетирующие – собственно, фолликулярный кератоз, парафолликулярный, кератоз Лутца.

Приобретенный, в свою очередь, делится на 2 вида:

первичный – появляется на коже, не подвергающейся ранее никаким патологическим изменениям;
вторичный – как правило, сопровождает какое-то другое кожное заболевание или вызван воспалительным или инфекционным недугом.

Клинические формы

Фолликулярный кератоз может проявиться на плечах, шее, животе, внутренней стороне бедра, ягодицах и межлопаточной области спины. Иногда кератоз может появиться и на лице. Однако возможна и другая локализация. По этому признаку выделяют и другие формы недуга.

Волосяной лишай – концентрируется на волосистой части головы. Выглядит кератоз как ороговевшие узелки красноватого оттенка, покрытые роговыми . В центре узелка можно наблюдать скрученный волосок. Такие участки отличаются очень жесткой шершавой кожей. Появляются у детей 2–3 лет, развиваются к 15–20 годам, а потом постепенно исчезают. Чаще наблюдаются у женщин.
Фолликулярный точечный кератоз – ладонно-подошвенный . Очаги болезни возникают только на подошвах и ладонях. Чаще всего эта форма является следствием перенесенных инфекционных заболеваний.
Болезнь Джевери – редкая форма. Высыпания имеют характерную коническую форму с шипиками рогового эпителия. На ощупь жесткие – как наждачная бумага, имеют красноватый или оранжевый цвет. Поначалу появляется одна такая бляшка, затем несколько. Кератозы склоны к слиянию. В половине случаев недуг сопровождается синдромом Бинье – гиперкератозом на пальцевых фалангах.
Стойкий лентикулярный гиперкератоз Флегеля – красные и коричневые папулы, чаще всего появляются на руках, очень редко на туловище. После удаления роговой корочки становится видно углубление с точечным кровотечением.
Фолликулярный кератоз Морроу-Брука – первым признаком служит . Затем появляются сухие узелки с роговым шипом или свернутым волоском. Распространяется на ладони и подошвы, где наблюдаются складки и , утолщение и деформация ногтей. Состояние пациента заметно ухудшается в холодное время года.
Фолликулярный сквамозный кератоз Дохи – фолликулярные папулы появляются изолированные, но густо расположенные. В центре образования имеется серая чешуйка, при удалении которой становятся видны черные точки. После удаления высыпаний на их месте остаются рубчики.
Надбровная ульэритема – эритема с гиперкератическими узелками, расположенная симметрично на наружной стороне бровей. Позднее кератомы могут появиться на щеках и лбу. Высыпания перерождается в поверхностные фолликулярные рубчики, комбинирующиеся с ороговением. Процесс приводит к выпадению волосков.
Болезнь Дарье-Уайта – вегетирующий фолликулярный кератоз. Проявляется у детей и подростков. Поначалу высыпания имеют телесный цвет, которые затем зарастают серовато-коричневыми корочками. Чаще всего сыпь формируется на коже лица и волосистой части головы, но затем захватывает область грудины, спины, кожные складки. На тыльной стороне кистей и стоп образования больше напоминают бородавки.

Причины возникновения

Врожденная форма проявляется не всегда сразу. Наследуется недуг по аутосомно-доминантному механизму. Как правило, болезнь проявляется под действием внешних усугубляющих факторов: холодное время года, дефицит витамина A, гормональные препараты и так далее.

Приобретенная форма связана с внешним фактором сильнее. Наиболее часто встречаются следующие:

Как избавиться от гусиной кожи, расскажет это видео:

Лечение

Недуг не требует обязательного лечения, этот недостаток носит чисто косметический характер. Максимум, что требуется – подавить и в некоторых случаях воспаление.

Медикаментозное

Врожденные формы излечить невозможно. В этом случае лечение только симптоматическое. Приобретенный фолликулярный кератоз поддается действию медикаментов и физиологических процедур. Стоит отметить, что большинство из них являются обычными приемами современной косметологии.

Поскольку в большинстве случаев появление «гусиных лапок» связано с недостатком витамина A, то и основой лечения, в первую очередь, выступают препараты, позволяющие его нехватку восстановить. Для этого назначают , алитретиноин, этретинат. Доза лекарства определяется степенью тяжести болезни – от 25 до 75 мг в стуки.

Кремы – должен включать салициловую кислоту – 2–5%, мочевину – 10%, AHA-кислоты – до 20% и так далее. Назначение крема – подавить деятельность сальных желез и помогать избавиться от излишков рогового слоя. Рекомендуется применять мази с ретиноидами – с ретиноидами, дайвонекс. Может быть назначен крем с кальципотриолом – это вещество подавляет пролиферацию кератиноцитов.
При тяжелых случаях назначают иммуномодуляторы – , .

Физиотерапевтические процедуры

Удалить коматозные участки можно и с помощью специальных процедур. Результат в этом случае достигается быстрее, но не так долго держится. По сути, это симптоматическое лечение.

Фотодинамическая терапия – высыпания обрабатывает фотосенсибилизирующими составами, а затем в 2 этапа облучают разным излучением. В качестве источника излучения может использоваться лазерное изучение, красный свет – длина волны 630 нм, синий – длина волны 417 нм, и даже солнечный свет.
Лазерная эпиляция – позволяет снизить частоту врастания волосков, тем самым уменьшая число высыпаний. Лазерная шлифовка кожи позволяет избавиться от эффекта наждачной бумаги.

Фолликулярный кератоз у малышей только наблюдается, чтобы предварить его развитие, достаточно строго соблюдать правила гигиены. Детям постарше назначают кремы, включающие ретиноиды – ретин-А, например. Мазь нужно использовать осторожно, так как витамин A в избытке тоже может спровоцировать аллергическую реакцию. Иногда используют и .

Профилактика заболевания

Предупредить проявление недуга не так-то просто, так как чаще всего он связан с недостатками в питании или гормональными сбоями. Поэтому, например, его проявление в подростковом возрасте – практически неизбежное зло. Чтобы облегчить симптомы болезни, следует выполнять определенные правила:

Избегать слишком грубой и тесной одежды;

не использовать жесткие скрабы и щетки, особенно при сухой коже;
употреблять с пищей достаточное количество витаминов;
не использовать гормональные средства контрацепции;
укреплять иммунитет всеми доступными средствами.

Осложнения

Никаких осложнений фолликулярный кератоз не вызывает.

Прогноз

Большинство пациентов даже не знают, что такого рода высыпания можно излечить. От приобретенного кератоза можно полностью избавиться после приема вполне безопасных препаратов. Врожденная форма лечению не поддается. Однако от симптомов можно избавиться на долгое время.

Фолликулярный кератоз – врожденный и приобретенный, является неопасной болезнью. Это, скорее, косметический недостаток, чем недуг. Избавиться от него можно с помощью обычных косметических процедур.

Фолликулярный кератоз на шее

Как избавиться от гусиной кожи, расскажет девушка на собственном примере:

Фолликулярный кератоз относится к группе кожных заболеваний не воспалительного характера, которые отличаются разрастанием рогового слоя. При этой патологии на коже появляются множественные мелкие узелки, обычно не причиняющие неприятных ощущений.

Заболевание хроническое, стадии обострений чередуются с ремиссиями. Начинается в раннем детстве и иногда самопроизвольно проходит после периода полового развития. Такой кератоз не представляет опасности для здоровья ребенка. Рецидивы при хронической форме часто досаждают больному на протяжении жизни.

Этиология и патогенез

Этиология заболевания до конца не выяснена. Фолликулярный кератоз кожи может проявляться самостоятельно или выступать как начальный симптом тяжелых патологий.

Кожа человека все время обновляется. Омертвевшие клетки эпидермиса слущиваются, заменяясь на молодые, которые вырабатываются в базальном слое дермы. Потом новые клетки претерпевают процесс дифференцировки и роста, теряют ядро и другие составляющие, пропитываются белком кератином. В результате происходит их ороговение. Молодые растущие клетки оттесняют более старые слои, находящиеся над ними. Ороговевшие слои отшелушиваются. Процесс генетически запрограммирован, старые омертвевшие клетки удаляются с кожи, молодые - занимают их место.

При фолликулярном кератозе нарушается процесс созревания и удаления эпителия. Закупоривается отверстие волосяных фолликулов ороговевшими чешуйками. Кроме того, прекращается нормальный отток кожного сала из сальных желез.

Считается, что главным звеном в патогенезе болезни является дефицит витаминов. Витамин С участвует в синтезе коллагена, который создает структуру кожи, делая ее эластичной. При недостатке витамина С сосуды становятся хрупкими, клетки недополучают питания. При гиповитаминозе А нарушается процесс обновления клеток эпидермиса. Старые клетки отмирают, но не отшелушиваются, потому что на смену им не приходят новые. Дефицит витаминов группы В нарушает процесс питания и увлажнения кожи. Гиповитаминоз Д замедляет скорость деления клеток.

Причины и симптоматика

Заболевание разделяют на две формы:

Врожденная - у детей из группы риска при наследственной предрасположенности, если родители страдают какой-либо формой аллергии, бронхиальной астмой, экземой.
Приобретенная - у взрослых.

Причины возникновения приобретенных форм:

Эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз).
Несбалансированное питание (гиповитаминозы С, А, Д, группы В).
Ревматические болезни (ревматоидный артрит, дерматомиозит, системная красная волчанка).
Постоянное действие на кожу негативных факторов внешней среды (рентгеновское излучение, контакт с химическими веществами).

Болезнь проявляется в раннем возрасте. Основные симптомы:

Иногда в местах раздражения сыпи возникает зуд и жжение . Кисты и гнойные пузырьки могут развиваться при нарушении гигиены ухода за кожей.

У подростков и взрослых фолликулярный кератоз сопровождается образованием угрей, прыщей. Обостряется болезнь в зимний период, когда организму недостает солнца и витаминов.

Факторы, провоцирующие обострения:

переохлаждение в зимнее время;
неправильный уход за кожей;
дефицит витаминов А, Е, Д, С;
неполноценное питание;
тесный контакт кожных покровов с одеждой из синтетики;
стрессы (асоциальная семья, конфликты со сверстниками);
патологии пищеварительного тракта, печени, желчного пузыря.

Как лечить заболевание

Основное правило эффективной терапии - грамотный гигиенический уход за измененными кожными покровами, защита папул от травмирования. Лечение ориентировано на увлажнение кожи и устранение зуда .

Кремы, мази и другие препараты

Мазь наносят на предварительно подготовленную кожу. Делают ванночки или компрессы на основе теплой воды и пищевой соды (столовая ложка соды на 0,5 л воды). Это помогает размягчить роговой слой, поэтому действие мази или крема будет более эффективным.
Рекомендовано применение таких наружных средств:

Салициловая мазь - облегчает отторжение роговых слоев эпителия.
Крем Уродерм - оказывает лечебное действие за счет содержания в составе мочевины. Она разрывает белковые связи, соединяющие ороговевшие слои эпидермиса, удерживает жидкость в межклеточном пространстве. Кожа становится увлажненной, не сохнет.
Кремы с витамином А, гель Тазаротен с ретиноидами - нормализуют функционирование и дифференцировку клеток эпидермиса, подавляют активность сальных желез.
При тяжелом фолликулярном кератозе у ребенка или взрослого коротким курсом назначаются стероидные мази: Целедерм, Преднизолоновая.

В детском возрасте не используются мази на основе кислот.

Если участки фолликулярного кератоза занимают значительные площади кожных покровов, назначают лекарства для внутреннего применения:

Жирорастворимые витамины А, Е оздоровляют обменные процессы, улучшают рост и развитие клеток. Используют витаминные комплексы: Аевит, Ревит, Комплевит.
Препараты Изотретиноин, Алитретиноин, Этретинат. Они способствуют нормализации конечных этапов развития эпителия, уменьшают синтез кожного сала и облегчают его выведение из желез. Препараты особенно полезны для подростков при присоединении угрей.

Лазерное лечение

Метод удаления кератоза лазером подходит для небольших участков. Эту процедуру часто делают на лице при возникновении косметического дефекта. Лазерный луч удаляет лишь пораженный очаг, здоровая кожа не травмируется. Кровотечений и инфицирования не происходит из-за обеззараживающего свойства лучей. Сразу после манипуляции возникает отечность, наблюдается покраснение кожи и небольшая ранка в области воздействия. Через неделю происходит полное заживление без шрамов и рубцов.

Детям до 8 лет лечение лазером противопоказано.

Лечение в домашних условиях

Народные средства используются после постановки диагноза и консультации врача.

Для облегчения зуда и улучшения регенерации кожных покровов полезно принимать ванны с отварами ромашки, череды, шалфея. На литр кипящей воды добавить стакан сухого растительного сырья. Настаивать час, затем процедить и влить в ванну. Температура воды не должна превышать 35 ºC, время процедуры - 15 минут. После ванны нужно осторожно промокнуть кожу мягким полотенцем и смазать пораженные места увлажняющим кремом.

Компрессы и аппликации:

Народные средства эффективны только в случае их регулярного применения. Предварительно нужно проверить любой препарат на отсутствие индивидуальной непереносимости компонентов. На предплечье наносят немного вещества. Через 8 часов проверяют состояние кожи: если нет покраснения и отека, средство можно применять.

Профилактика

Этот вид кератоза часто причиняет только эстетический дискомфорт из-за вида «гусиной» кожи . В легких случаях это заболевание не требует лечения. Часто при нормализации обмена веществ и достаточном насыщении организма витаминами проходит самостоятельно.

С таким недугом, как фолликулярный кератоз, можно прожить всю жизнь, даже не подозревая о том, что это заболевание. В народе данное явление называют «цыпками» или «гусиными лапками». Такая болезнь опасности не представляет, однако является явным косметологическим дефектом.

Симптомы недуга

При данном заболевании кожа очень быстро обновляется, и омертвевшие клетки не успевают отшелушиваться. Оставаясь на поверхности кожных покровов, они преобразуются в пробки, которые блокируют волосяные фолликулы. В результате новые волоски не могут прорасти на поверхность дермы и продолжают развиваться под ней, собираясь в узелок.

Проявляться фолликулярный кератоз начинает в раннем детстве. У одних людей такая проблема с возрастом исчезает, у других же она может остаться на всю жизнь. Бывают случаи, когда заболевание распространяется по всему телу, однако в основном проявляется фолликулярный кератоз на руках (лечение патологии будет описано ниже), а также на бедрах и ягодицах.

Для начального этапа болезни характерна сухость кожи, которая особенно выражена на ступнях и ладонях. При развитии заболевания появляются большие области поражения дермы, на этих участках возникают плотные округлые узелки. Распространяться они могут по всему телу или же располагаться на отдельных участках, которые, как правило, симметричны.

Причины патологии

На сегодняшний день медикам не удалось установить точные причины, вызывающие данное заболевание. Так как достаточно часто случаи такой патологии фиксируются в одной семье, то можно предполагать, что болезнь носит наследственный характер.

Спровоцировать развитие недуга могут следующие факторы:

Холодное время года. Фолликулярный кератоз обостряется, как правило, зимой. В летний период кожные покровы практически полностью очищаются.
Прием гормональных средств.
Дефицит в организме витаминов D, С, А способствует развитию патологии.
Несоблюдение режима питания, соблюдение строгих диет, перенапряжения, стрессы пагубным образом отражаются на состоянии всего организма в целом и кожных покровов в частности.

Диагностика

Основой диагностики при фолликулярном кератозе является клинический осмотр. Сложные случаи требуют проведения гистологического исследования, при котором обнаруживается гиперкератоз устьев волосяных фолликулов, в них имеются концентрические пробки, похожие на шипы. Узелки при данном заболевании состоят из разросшегося эпидермиса.

Следует отличать фолликулярный кератоз (фото имеются в статье) от других недугов со схожими клиническими проявлениями. К ним относятся кератодермия и болезнь Дарье.

Кератоз фолликулярный: лечение заболевания

Как правило, такая проблема не требует активного лечения. Больного она никак не беспокоит, иногда может наблюдаться зуд. Это заболевание носит скорее косметический характер.

При сильных проявлениях патологии рекомендуется пропить курс витаминов Е и А. Значительно уменьшить количество прыщиков поможет увлажняющий крем. При лечении фолликулярного кератоза применяют вазелин. Смешав его с кремом, салициловой кислотой и водой, можно получить эффективное средство, которое поможет удалить узелки. При ухудшении состояния рекомендуется воспользоваться сильнодействующим кремом, содержащим витамин А.

Что делать, если диагностирован фолликулярный кератоз? Лечение в первую очередь основывается на следующих манипуляциях:

Увлажнение и питание. Отлично увлажнить кожу поможет вазелин. Однако положительного эффекта можно достичь только при ежедневном применении данного средства. Перед нанесением вазелина или состава на его основе кожу необходимо предварительно распарить, приняв травяную ванну.
Пилинг и маски. Чтобы избавиться от фолликулярного кератоза, кожу следует очищать от омертвевших частиц с помощью пилинга, после процедуры рекомендуется наносить на лицо питательную маску. Здесь также важна регулярность, однако слишком частое использование скраба или пилинга может вызвать раздражение кожи. Один или два раза в неделю будет вполне достаточно.
Защита от солнца. При лечении данной патологии необходимо избегать прямых солнечных лучей. Ультрафиолет делает кожу сухой и более тонкой, что впоследствии приводит к образованию микротрещинок и рубцов.

Методы народной медицины

Существует немало действенных народных рецептов, которые помогут в борьбе с таким недугом, как фолликулярный кератоз. Составляющие целебных масок, примочек и компрессов доступны каждому.

Алоэ

У пятилетнего растения необходимо срезать наиболее толстые части листьев, ошпарить их кипятком, завернуть в чистую марлю и положить в морозильное отделение холодильника. Через трое суток растение необходимо достать, разморозить и порезать на тонкие пластины. После этого приложить к пораженным участкам кожи, закрыв компресс пищевой пленкой и зафиксировав бинтом. На утро компресс снять, протереть обрабатываемую кожу слабым раствором салицилового спирта и нанести тонкий слой вазелина. Такую процедуру рекомендуется проводить через день.

Прополис

Маски из прополиса также эффективны при такой проблеме. Вещество необходимо размягчить и нанести тонким слоем на кожу, затем накрыть пленкой и наложить повязку. Если есть возможность, компресс рекомендуется носить в течение пяти дней. После прополис снять, через несколько дней процедуру можно повторить.

Картофель

Действенным средством при данном заболевании является картофель. Овощ необходимо тщательно вымыть и не очищая натереть на мелкой терке. Полученную кашицу наложить на марлю, компресс приложить к пораженным местам на один час. По прошествии указанного времени приготовить свежий компресс. Процедуру необходимо осуществить трижды.

Свекла

Овощ мелко натирают и оставляют на пару часов в открытой миске. Затем из полученной кашицы изготавливают компресс и прикладывают к очагам воспаления на несколько часов.

Дрожжи

Из свежих дрожжей необходимо приготовить опару на молоке. Как только тесто поднимется, добавить к нему немного муки и сформировать лепешку, которую необходимо прикладывать к местам с «гусиной кожей».

Луковая шелуха

Четыре ложки сухой шелухи промыть, высушить и залить стаканом столового уксуса. Настаивать в темном, сухом, теплом месте в течение двух недель. Затем состав процедить и прикладывать к воспаленным участкам кожи на полчаса. Каждый день длительность процедуры увеличивать на 30 минут, доведя до трех часов.

Если проблема у ребенка

Фолликулярный кератоз у детей — явление достаточно распространенное. Более подвержены возникновению такого недуга атопики, то есть малыши с врожденной предрасположенностью организма к развитию аллергических реакций в ответ на различные раздражители.

Как правило, недуг поражает заднюю и боковую поверхности рук. Однако в некоторых случаях очаги заболевания захватывают переднюю и боковую поверхности бедер.

Спровоцировать болезнь или еще больше усугубить состояние заболевшего могут расчесы кожных покровов, тесная одежда, применение агрессивных моющих средств для стирки белья или для купания.

Если выявлен фолликулярный кератоз у ребенка, лечение, прежде всего, заключается в соблюдении правил гигиены малыша. Какие-либо дополнительные средства для детей лучше не применять.

В более старшем возрасте врач может назначить крем «Ретин-А». Однако данный медикамент может вызвать раздражение кожи. Также для смягчения шершавости дермы и улучшения ее внешнего вида применяют 12% крем LacHydrin.

Прогноз и профилактические меры

Прогноз при таком недуге благоприятный. На состояние здоровья фолликулярный кератоз существенно не влияет. Довольно часто заболевание проходит самостоятельно после завершения периода полового созревания.

Профилактические мероприятия, предотвращающие обострение заболевания, включают в себя:

Исключение грубого воздействия на кожу. Отказ от применения грубых скрабов, жестких щеток и мочалок.
Сбалансированное питание и прием витаминных комплексов в зимнее время.
Отказ от использования гормональных средств контрацепции.
Укрепление иммунитета.

Фолликулярный кератоз — не такое уж серьезное заболевание. Однако с эстетической точки зрения недуг приносит много неприятностей. Надеемся, что приведенные в статье рецепты окажутся вам полезными. Будьте здоровы!