Аллергия на молоко у ребенка – негативная реакция иммунной системы. Возникает патология в грудном возрасте. Заболевание не поддается лечению, а терапевтические мероприятия направлены на то, чтобы избавиться от симптоматики.
Если появились симптомы аллергии на молоко, рекомендуется обратиться к врачу, иначе могут возникнуть самые неприятные и серьезные последствия.
Аллергия на молоко возникает по следующим причинам:
- плохое состояние системы иммунитета;
- недоразвитость желудочно-кишечного тракта;
- генетическая предрасположенность;
- неправильное питание;
- плохая экологическая ситуация в регионе проживания малыша;
- присутствие антибиотиков в молоке, если такими медикаментозными средствами лечили животное, дающее этот продукт.
Симптомы с фото
Молочный белок – это сильный аллерген, который зачастую становится причиной возникновения аллергии у детей. Реакция появляется уже в грудном возрасте, когда мама, после появления лактации, дает малышу грудь. Отторжение организмом будка не всегда проявляется, как аллергия на молоко. Непереносимость молочного белка– еще одна причина непринятия молока.
Симптомы аллергии на молоко у ребенкана эпидермисе:
- возникновение шелушения;
- сильный зуд кожных покровов;
- появление экземы;
- крапивница;
- пятна красного оттенка без изменения формы и поверхности эпидермиса;
- появление отека мягкой тканей, который чаще всего наблюдается в области шеи.
Локализация при этом может быть совсем разная, на конечностях, на теле и лице. Ниже вы можете увидеть фото самых распространенных симптомов этого заболевания.
Другие признаки патологии, не связанные с эпидермисом:
- расстройства желудочно-кишечного тракта, которые проявляются в виде повышенного газообразования, нарушений стула и возникновений колик;
- тошнота, сопровождаемая рвотой;
- болевой синдром в области живота;
- хрипы и кашель;
- аллергенный ринит;
- затрудненное дыхание.
Симптомы могут появляться отдельно друг от друга или вместе. В любом случае при возникновении первых признаков рекомендуется обратиться к специалисту.
Диагностика
Диагностировать аллергию на белок коровьего молока может врач-дерматолог. Сначала врач начинает опрос родителей. Если выясняется что папа или мама страдает от этой же проблемы, то специалист делает для себя пометку. Далее дерматолог проводит осмотр ребенка и назначает исследования. Только комплексная диагностика помогает определить наличие или отсутствие патологии.
Аллергия на молоко у детей определяется с помощью следующих исследований:
- анализ крови, кала и мочи;
- прик-тест эпидермиса;
- анализ эпидермиса на аллергены.
Лечение
Если у ребенка возникла аллергия на молоко, то лечение может назначить только врач. Обычно терапия основывается на приеме сорбентов. Такие средства освобождают организм от аллергенов, благодаря чему улучшается состояние малыша и пропадает симптоматика патологии. Лечение также назначается в зависимости от области проявления заболевания.
Желудочно-кишечная система
Из-за патологии у малыша часто появляются проблемы с кишечником. Ребенок начинает подтягивать ножки к животу из-за болевого синдрома в области живота. Это говорит о возникновении дисбактериоза. Привести в порядок микрофлору кишечника помогают пробиотики.
Родителям также необходимо посоветоваться со специалистом на тему, чем заменить молоко при аллергии на молочный белок, чтобы не возникало проблем с желудочно-кишечным трактом. Врачи в такой ситуации советуют ввести в рацион малыша кисломолочные продукты.
Кожные поражения
Терапия эпидермиса зависит от характера поражения:
- Молочный струп. Представляет собой образование корки на эпидермисе головы у ребенка. Терапия заключается в регулярной обработке высыпаний вазелином или растительным маслом;
- . При такой патологии появляются бляшки разного размера, покрытые чешуйками белого оттенка. Места локализации – нижние и верхние конечности. Высыпания мокнут, и у ребенка возникает зуд в области поражения эпидермиса. Терапия основывается на применения антигистаминных препаратов и обработке эпидермиса цинковой мазью;
- . Представляет собой волдыри, из-за которых у малыша возникает сильный зуд. Внешне высыпания напоминают ожог, оставленной крапивой. Отсюда патология и получила свое название. Чтобы избавиться от сыпи, пациенту назначают прием антигистаминных медикаментозных препаратов;
- . Это смертельно опасное проявление аллергии на молоко. У малыша отекают слизистые горла и носа. В результате ребенок начинает задыхаться. При возникновении отека Квинке требуется немедленная госпитализация. Терапия основывается на употребление гормональных медикаментозных препаратов.
Дыхательная система
Если малыш страдает от данной патологии, то с органами дыхания редко возникают проблемы. В том случае, если это все-таки случилось, то у малыша появляется аллергический ринит и хрипы. Ребенку также становится трудно дышать. Отсутствие своевременной помощи может вызвать удушье, поэтому при первых признаков поражения органов дыхания рекомендуется вызвать Скорую помощь.
Особенности питания
Чем кормить ребенка с аллергией на молоко? Существуют специальные смеси, которые заменят этот продукт. Гипоаллергенную смесь для питания можно заменить кисломолочными продуктами. Для малышей разработаны специальные продукты, соответствующие возрасту – кефиры, йогурты и другие. Для ребенка старше 1 месяца суточная доза рассчитывается специалистом.
Во время диеты следует исключить из рациона коровье молоко. Его можно заменить козьим молоком. Для лучшего усваивания продукта рекомендуется давать его не в чистом виде, а добавлять в чай. Если у ребенка наблюдается аллергия и на козье молоко, то следует исключить и его.
Нельзя выстраивать рацион питания малышей таким образом, чтобы в нем не было молочных продуктов. Животное молоко можно поменять на растительное – овсяное, соевое, рисовое.
Употребление молочных продуктов рекомендуется начать после трех-пяти лет. К этому времени у ребенка созревает ферментированная и иммунная система и организм начинает нормально воспринимать молочный белок. Придерживаться особой системы питания ребенку всю жизнь нет необходимости.
Уход за кожей во время обострения
Во время обострения пищевой аллергии у детейна молоко важно обеспечить эпидермису особый уход:
- Ежедневное купание малыша. Водные процедуры рекомендуется проводиться в течение 20 минут. Этого времени эпидермису хватает для насыщения влагой. Рекомендованная температура воды – 35 градусов. Во время водных процедур нельзя использовать мочалку и любые моющие средства. После завершения купания нельзя сильно растирать кожу ребенка, в противном случае можно травмировать эпидермис, что приведет к усугублению ситуации;
- Увлажнение кожных покровов. Рекомендуется использовать специальные средства, снимающие воспаления.
С какими заболеваниями можно спутать аллергию на молоко
Аллергию на молоко часто путают с аллергическими реакциями на друге возбудители. Заболевание также имеет схожую симптоматику с болезнями желудочно-кишечного тракта. Это проявляется во вздутии живота, повышенном газообразовании, тошнотой, которая часто сопровождается рвотой, а также проблемами со стулом. Аллергию на молоко путают и с простудными недугами.
Каждая патология сопровождается кашлем и ринитом. Заболевание также путают с лактозной недостаточностью. Правильно определить болезнь может только врач-дерматолог после проведения соответствующих исследований. При первых симптомах аллергии рекомендуется обратиться к врачу.
Разница между аллергией на молоко и непереносимостью лактозы
Нужно различать понятия аллергии на молоко и непереносимостью лактозы, поскольку от этого зависит терапия патологии.
Лактозная недостаточность – врожденная патология ферментной системы пищеварения. Терапии такое состояние не поддается. Организм ребенок при этом не переносит любой вид молока. Даже специальная диета в течение нескольких лет не поможет изменить ситуацию. Человеку с непереносимостью лактозы придется до конца жизни отказаться от употребления молочных продуктов. Других ограничений в питании не существует.
Если наблюдается непереносимость лактозы, симптомы будут ярко выраженными. У малыша наблюдается нарушение стула, а также появляется повышенное газообразование и колики.
Отличить аллергию на молоко и лактозную недостаточность помогает специальный тест. Его суть – ограничение употребления молочных продуктов, а точнее – исключение их из рациона ребенка. Если после этого симптоматика пропала, диагностируют аллергию на молоко.
Любая аллергическая реакция организма нуждается в терапии. Не исключение и аллергия на молоко. Отсутствие своевременного лечения угрожает не только здоровью малыша, но и его жизни. По этой причине при первых признаках патологии рекомендуется показать ребенка врачу за диагностикой и назначением лечения.
Одним из негативных проявлений иммунитета ребёнка считается отрицательная реакция на материнское молоко. Таким болезням чаще всего подвержены совсем маленькие дети. Это заболевание тяжёлого типа, которое может вызвать у детей старше возраста одного года особую аллергию на употребление как коровьего, так и козьего молока.
Обращения к лечащему специалисту по этому поводу стали лишь расти. У 5% процентов малышей можно заметить это заболевание, так как молочный белок считается довольно распространённым аллергеном в организме человека.
Аллергия на молоко у ребёнка симптомы
Следует различать особую аллергию на коровий белок, а также его непереносимость. В первом случае, в организме ребёнка это вещество воспринимается в качестве чужеродного элемента. По этой причине происходит своеобразная защита, а во втором проблема заключается в плохой переваримости молочных продуктов пищеварительной системой ребёнка. Реакция на белок у малышей проявляется в виде сыпи на лице и кожных покровах, а также в виде расстройств в дыхательной и пищеварительной системе.
Симптомы развития болезни на коже:
В качестве пищеварительных расстройств аллергия у малышей на молоко выделяется в виде:
- Боли в животе.
- Тошнота и рвота.
- Расстройства в кишечнике - запоры, диарея, колики и метеоризм.
Дыхательная система ребёнка способна негативно реагировать на воздействие белка коровьего типа:
- Насморк.
- Хрипы.
- Кашель.
- Особая заложенность в дыхательных путях.
- Затруднённое и святящее дыхание.
Все представленные выше проявления проявляются сразу же при попадании белка в организм малышей и воздействуют как по отдельности, так и группами. Реакцией отсроченного типа может быть зуд, диарея, высыпания на коже, которые могут возникнуть лишь через некоторое.
Следует внимательно следить за такими симптомами, как отёчность Квинке и высыпаний, распространение которых может происходить очень быстро и незаметно для носителя и родителей. Такое состояние негативно сказывается
на жизни ребёнка, поэтому при их развитии следует в обязательном порядке отправиться на приём к лечащему специалисту.
Другим фактором, который способен вызвать у родителей ребёнка волнение за здоровье и жизнь, считается наличие и распространение у него кашля лающего характера , сухого хрипа, а также дыхания со свистом. В этом случае, также нужен комплексный осмотр специалиста и проставление точного диагноза.
Аллергия на молочные продукты у ребёнка возникает ещё в раннем возрасте, часто до одного года. В процессе правильного лечения и терапии она может уйти к пяти годам, и лишь в определённых случаях остаётся на протяжении всей жизни.
Аллергия на молоко
Если к такому возрасту недуг не уйдёт самостоятельно, то возможно развитие проблем, связанных с изменением аллергии в другие более тяжёлые заболевания, к примеру, в опасную бронхиальную астму.
Аллергию на козье молоко у детей можно встретить довольно редко. К её симптоматике относятся:
- Тяжёлый процесс дыхания.
- Жжение и зуд в ротовой полости (очень редкое проявление).
- Сыпь, а также кожная экзема.
- Воспаление глаз, а также слизистой оболочки носа.
Странный вкус, а также запах, который исходит от козьего молока, у большинства малышей вызывает неприятие, поэтому кормить малыша пищей на такой основе очень сложно. Лечащие врачи говорят, что организм ребёнка
воспринимает этот продукт, как настоящий аллергеном, именно поэтому не стоит кормить малыша продукцией с содержанием данного белка, если он абсолютно не хочет. Причиной развития аллергии на козье молоко у малыша считается фактор наследственного характера, а также пониженная активность иммунитета малыша.
Диагностика болезни, как определить аллергию на молоко у ребёнка?
Настоящая и полноценная диагностика на аллергию от козьего и коровьего молока может проходить при помощи комплексного метода. Клиническая картина течения болезни составляется самим лечащим специалистом, после того как он произведёт полноценный осмотр и диагностику малыша. При всём этом обращается повышенное внимание на присутствие анамнеза родителей в такой аллергии.
После комплексной диагностики, в оценке внешних признаков аллергической реакции, наличия совместных заболеваний (хронические болезни с кишечником, атопический дерматит, анемия и другие болезни), врач выписывает больному большое количество анализов - кровь, моча, кожные пробы прик-тест, которые положительно повлияют на устранение причины болезни. Главным в этом деле считается проведение анализа крови пациента, проведение аллергопробы, которая поможет выявить иммуноглобулин Е к белку коровьего молока.
Чаще всего аллергия на молоко выявляется с использованием метода исключения, когда продукты молочного содержания на время исключаются из меню ребёнка. Если после того
, как ребёнок снова начнёт использовать в пищу молочные продукты, симптомы болезни снова дадут знать о себе, то тест считается положительным, и будет означать то, что в организме ребёнка существует определённая аллергия на молоко и его белок.
Аллергия на коровье молоко
Состоит процесс лечения главным образом в использовании особых сорбентов, которые способствуют удалению аллергенов из организма человека. Они расходятся по всей территории организма, вызывая при этом симптомы аллергии и реакции любого из жизненноважных органов человека. Лечение чаще всего будет зависеть от того, в какой области развивается негативная реакция организма.
Желудочно-кишечная система во время аллергии на молоко
Дети старше возраста в год часто говорят о том, что у них возникают короткие, но регулярные болевые ощущения в области пупка, если их продолжают кормить продуктами с молочным содержимым. Таких детей часто беспокоит чувство дискомфорта в кишечнике. Недостаток уровня бифидобактерий может привести к развитию дисбактериоза. Терапия всех проблем с желудочно-кишечным трактом происходит с использованием прибиотиков. Лечащий специалист советует на некоторое время прекратить использование в пищу молока либо заменить его в детском питании на продукты кисломолочного типа.
Поражения поверхности кожи
Дыхательная система во время аллергии на молоко
Во время аллергии на молочные продукты органы дыхания поражаются довольно редко. Может развиваться аллергический насморк. Аллергия опасна тем, что возможно развитие ларингоспазмов, на который чаще всего указывают хрипы и затруднённое дыхание малыша. Ребёнок может легко задохнуться, если ему не производить срочную медицинскую помощь. Бывает, что аллергия способна довести до бронхиальной астмы, комплексное лечение которой может выписать лишь профессионал.
В любом случае аллергию на белок коровьего молока должен устранять лишь лечащий специалист, самолечение в этой ситуации категорически запрещено.
Особенности в питании малыша
И хотя у большинства детей аллергия на молочную продукцию самостоятельно прекращается к возрасту 3−5 лет с развитием иммунной, а также ферментативной системы, некоторые из них должны питаться по определённой диете до того времени, как уйдут все проявления заболевания. Рекомендации и советы том, чем кормить малыша и что нужно убрать из его рациона, даёт лишь врач.
Только специалист может понять, какой аллерген присутствует в организме ребёнка, учитывая его присутствие в продуктах питания и наличия аллергии перекрёстного характера. Если следовать медицинской статистике
, то можно понять, что дети с аллергией на коровий белок и другие молочные продукты в 90% случаев обладают такой же реакцией на козье молоко.
Есть и растительные разновидности молока - рисовое, соевое, овсяное, которое можно легко заменить молоко животного происхождения. Такая диета сделает молоко наиболее полезным и разнообразным на компоненты. Если аллергии на козье молоко у малыша нет, то можно заменить им простое коровье. Следует поить малыша либо кормить его кашами, которые будут созданы на его основе.
Молоко также стоит прибавлять к чаю для его наиболее качественного усваивания в организме. Придерживаться определённой диеты стоит около 1−2 лет, в течение которых сохраняется полное формирование системы, и ребёнок попросту вырастает из такого типа аллергии.
Отличной заменой для любого молока могут послужить другие кисломолочные продукты, которые не вызывают особой аллергии. Во время скашивания белок будет распадаться на простые аминокислоты, которые будут усваиваться намного лучше, и почти не оставят после себя аллергенов.
Малышу можно свободно давать кефир, йогурт, в основе которых будет лежать козье или же коровье молоко. Чаще всего они не несут никаких проблем с желудочно-кишечным трактом. Подбор наиболее подходящей диеты сможет улучшить общее состояние малыша и перевернуть исход болезни в более положительную сторону.
Уход за кожей малыша во время прогрессирования заболевания
Главные беспокойства во время аллергии на молочную продукцию возникают насчёт повреждений кожных покровов, особенно когда есть атопический дерматит
, во время которого из кожи удаляется вся влага, она становится сухой, трескается, зудит, начинают уходить её защитные свойства. Именно по этой причине нужно создать все условия для правильного ухода за кожей ребёнка.
Существует ошибочное мнение, что во время обострения аллергических процессов запрещено купать ребёнка. Все совсем наоборот, детям нужно устраивать ежедневное купание для увлажнения, а также очищения кожи. Купать ребёнка лучше всего в ванне, не меньше двадцати минут, чтобы роговой слой кожи смог полноценно насытиться водой.
Вода должна быть отстоявшейся, тёплой, с температурой около 35 градусов Цельсия. Противопоказано пользоваться мочалками, а после процесса купания нельзя слишком сильно вытирать тело, лишь слегка промокать. Для таких поражённых детей лучше всего купить специализированные моющие средства, которые несут в себе противовоспалительные свойства.
Важным фактором в процессе ухода за кожными покровами ребёнка считается их полноценное увлажнение для восстановления нарушенных защитных свойств. Применение новейших средств по уходу за атопической кожей ребёнка способствует восполнению эффектов эпидермиса.
Когда речь заходит о реакции организма на употребление молока коровы и молочных продуктов, обычно происходит смешение понятий «непереносимость коровьего молока вследствие лактазной недостаточности» и «аллергия на белок коровьего молока». Разница состоит в том, что истинная аллергия на пищу проявляется специфической чувствительностью человека к аллергенам, основанная на механизмах ответа иммунитета на раздражитель. Непереносимость пищи чаще вызвана недостатком пищеварительных ферментов в тонком кишечнике и не связана с иммунной реакцией организма.
Как в первом, так и во втором случае организм реагирует после еды, поэтому различить непереносимость пищи и аллергию бывает сложно. Реакцию может вызвать любой продукт, а внешние симптомы патологий одинаковы. Однако необходимо правильно установить диагноз, потому что подходы к лечению, профилактические мероприятия, а также прогнозы этих заболеваний разные.
Аллергия на белок коровьего молока
Аллергия к белкам коровьего молока - это болезненная реакция, которую вызывают продукты, содержащие белок коровьего молока. В ее основе заложен ответ иммунитета организма.
Белок молока коровы ─ ведущий аллерген при развитии реакции в раннем детском возрасте. Максимум заболеваний происходит на первом году жизни – 2 ─ 3% у грудных детей. У детей 1 – 2 лет аллергия на молочный белок проявляется у 4,2%, от 2 до 5 лет ─ у 3,75%.
Большую роль в формировании этого вида аллергии имеет искусственное кормление содержащими большое число аллергенов смесями. Раннее избыточное поступление чужеродного белка, незрелый кишечник формирует иммунный ответ организма. Если ребенок питается смесью, то аллергия на молоко возникает значительно чаще, чем при кормлении грудью.
Причины
Цельное коровье молоко содержит около 25 различных протеинов, которые выступают как раздражители и формируют иммунный ответ организма человека. Но сильные аллергические признаки есть только у некоторых из них: казеин (80% от общей массы белка) и сывороточные белки (20%). Характеристика высокоаллергенных белков молока коровы представлена в Таблице 1.
Таблица 1
| Название белка | Характеристика | Показатель чувствительности к белкам коровьего молока, % | Примечания |
| α-лактальбумин | Содержится только в молоке коровы. Разрушается при температуре выше 70° C. | 50% | Имеет перекрестное реагирование с белком куриного яйца (овальбумином). |
| β -лактоглобулин | Присутствует только в коровьем молоке. Высокая температура разрушает его частично (термоустойчив). | 60 – 70% пациентов | Имеет высокую аллергенную активность. |
| Бычий сывороточный альбумин | Изменяется при нагревании (термолабилен). | 43 – 50% пациентов | Присутствует в коровьем молоке в остаточном количестве, но имеет выраженную аллергизирующую способность. |
| α- казеин | Присутствует в молоке других животных. Устойчив к высокой температуре. | 60% пациентов | Регулярно применяется как наполнитель в мясной, хлебобулочной и кондитерской продукции, улучшает их питательные характеристики, качество белка, придает запах; используется для приготовления мороженого, соусов, кремов. |
| β- казеин | Присутствует в молоке других животных. Изменяется при нагревании. | 60% пациентов |
Также аллергическим потенциалом обладают трансферрин, α2- микроглобулин, лактоферрин, иммуноглобулины, содержащиеся в коровьем молоке.
Аллергия на термоустойчивые белки молока коровы проявляется ответом и на свежее, и на стерилизованное молоко. У 9% детей, страдающих сенсибилизацией к белкам коровьего молока, организм откликается и на говядину. Но половина детей не реагирует на отварное мясо. Возможность употреблять говядину обеспечивается разрушением термически нестойкого бычьего сывороточного альбумина, который содержится и в молоке, и в говядине.
Организм может проявлять чувствительность к одному или нескольким белкам коровьего молока по разным принципам иммунного ответа.
Общие симптомы аллергии
Аллергия на молоко и его продукты – причина ранних и частых заболеваний, вовлекающих в болезненный процесс косвенно или прямо фактически все органы и системы организма.
Клиническая картина разнообразна. На признаки патологии влияют характеристики аллергена, свойства организма и общее состояния органов, в которых происходит аллергическая реакция. Реакции от легкой степени до тяжелой чаще всего наблюдаются со стороны:
- пищеварительной трубки ─ 50 – 60%;
- кожных покровов ─ 50 – 60%;
- органов дыхания ─ 20 – 30%.
Нет ни одного признака, который был бы специфическим, характерным. Это создает определенные трудности для распознавания патологии, так как диагностические возможности ограничены, а симптомы аллергии схожи с болезнями пищеварительного тракта.
Внешние симптомы сенсибилизации к белкам коровьего молока описаны в Таблице 2.
Таблица 2
| Локализация | Внешние симптомы | |
| Тяжелые | Легкой и средней степени тяжести | |
| Пищеварительный тракт |
|
|
| Кожные покровы | тяжелая форма атопического дерматита |
|
| Органы дыхания | отек гортани |
|
| Генерализованные | анафилактический шок | |
| Органы зрения | конъюнктивит | |
| Общие | раздражительность |
Повреждение трех и более систем органов повышает возможность медицинского заключения «аллергия на белок коровьего молока».
Иммунный ответ организма на молоко и молочные продукты проходит по двум типам: немедленная и отсроченная. Немедленная реакция возникает чаще при аллергии этого вида и следует через 5 – 10 минут после употребления продукта. Это рвота, обострение , крапивница.
Количество коровьего молока, достаточного для развития немедленной реакции, может быть разным – от одной капли до 140 мл и более, так как некоторые больные переносят некоторое количество молока до реагирования.
Другие реакции кожи и пищеварительного тракта (проктоколит, энтеропатия), как правило, отсрочены. Они проявляются через 3 – 4 часа после употребления продукта. Внешние признаки иммунного ответа при «маскированных» формах болезни возникают и позже – через сутки, а то и 10 – 12 дней.
Сама аллергическая реакция продолжается от 2 – 3 часов до 7 – 10 дней. Прием аллергенного продукта от случая к случаю формирует выразительный внешние признаки болезни, которые проходят через 1 – 2 дня. Употребление продукта каждый день вызывает стертый тип болезни.
Симптомы аллергии на коровье молоко у детей
У младенцев аллергический процесс затрагивает пищеварительную систему, кожу, слизистые поверхности половых органов: отказ от приема пищи или беспокойное состояние после еды, кишечная колика, расстройство перистальтики кишечника, слизь и кровь в кале, постоянные опрелости, узелковая сыпь, покраснения кожи, атопический дерматит, крапивница. Единственным признаком аллергии у грудничка может быть железодефицитная анемия. Вовлечение дыхательной системы наблюдается изредка.
У младенцев невозможно различить аллергию на белок коровьего молока и заброс в пищевод желудочного содержимого (рефлюксную болезнь). При затрудненном и болезненном процессе пищеварения, болях в животе непросто разграничить с патологиями пищеводной трубки или лактазной недостаточностью.
Для дошкольно-школьного периода характерны следующие симптомы:
- синдром циклической рвоты;
- зуд, высыпания на слизистой рта;
- боли в брюшной полости;
- диарейный синдром;
- аллергия органов дыхания;
- крапивница;
- атопический дерматит;
- анафилаксия.
В подростковом возрасте при аллергии распространены зуд, высыпания во рту, афтозный стоматит, энтероколит, синдром раздраженного кишечника, риноконъюнктивит, атопический дерматит.
Признаки аллергии на белок коровьего молока у взрослых
Аллергия на молоко у взрослых также в основном проявляется через желудочно-кишечный тракт, на коже, реже ─ через дыхательную систему.
Если при аллергии страдает пищеварительный канал, то характерной реакцией называют синдром оральной аллергии ─ реагирование слизистой рта непосредственно после употребления молока или молочных продуктов.
Основные варианты патологий, встречающиеся при аллергии на белок молока, представлены в Таблице 3.
Таблица 3
| № п/п | Название болезни | Определение | Симптомы |
| 1. | Анафилаксия (анафилактический шок) | Системная (генерализованная) реакция гиперчувствительности. | Развивается, как правило, сразу после вторичного поступления аллергена. Беспокойство, распространяющиеся сыпь и зуд, отек гортани, возможна рвота. Покраснение быстро сменяется нарастающей бледностью кожи. Состояние прогрессивно ухудшается. Резко снижается артериальное давление, спазм бронхов приводит к кислородному голоданию мозга. |
| 2. | Ангионевротический отек (отек Квинке) | Отек глубоких слоев эпидермиса, слизистых покровов организма. | Уплотненные незудящие отеки локализуются на разных участках тела: в полости рта, на лице, нижних и верхних конечностях, в подслизистом слое пищеварительной трубки и верхних дыхательных путей, на гениталиях. Признаки нарастают медленно. В половине случаев сопровождается крапивницей. |
| 3. | Атопический дерматит | Хроническое воспалительное заболевание кожи с высыпаниями разного характера в зависимости от возраста, зудом и постоянным инфицированием. | Клинические признаки болезни зависят от возраста. У младенцев протекает в экссудативной форме. Дебют патологии – с двухмесячного возраста. Обычно чаще признаки появляются на лице: покраснения, отек, пузырьки на щеках и лбу, затем на их месте мокнутие и корочки. Кожа сильно зудит. Воспаление начинается и в местах сгиба рук и ног, на волосистой части головы. |
| 4. | Железодефицитная анемия | Синдром, характеризующийся нарушением синтеза гемоглобина из-за дефицита железа. | Бледность кожи, общая вялость, плаксивость, снижение аппетита, поверхностный сон, утомляемость. |
| 5. | Конъюнктивит | Аллергическое воспаление конъюнктивы глаз. | Покраснение, отек глазной оболочки, зуд, слезотечение. |
| 6. | Крапивница | Системное заболевание, одна из многочисленных форм аллергии на коже. | Образуются волдыри ─ ограниченные участки отека кожи, которые жгут и зудят. |
| 7. | Оральный аллергический синдром | Реакция на слизистой поверхности рта. | Язык немеет, губы и полость рта зудят, отекают. |
| 8. | Ринит | Воспалительное заболевание слизистой носа. | Насморк, зуд, отек слизистой оболочки носа, заложенность, чихание. |
| 9. | Проктоколит, вызванный белками пищи | Воспаление прямой и ободочной кишки. | Прожилки крови в кале, мякотные шнуры слизи. Болезнь начинается чаще в двухмесячном возрасте, иногда с рождения. В основном страдают младенцы на грудном вскармливании. Связана с аллергией на белок коровьего молока и сои. |
| 10. | Синдром Гейнера | Разновидность избыточного отложения гемосидерина (пигмента) в легких, вызванная аллергией на коровье молоко. | Прогрессирует у детей до года, провоцирует кровотечения желудочно-кишечного тракта, снижение уровня гемоглобина в крови. |
| 11. | Энтероколит | Воспаление кишечника. | Метеоризм, рвота усиливающаяся диарея с кровью в кале, отставание в весе. Аллергический энтероколит у младенцев провоцируется белками коровьего молока. |
| 12. | Энтеропатия, вызванная белками пищи | Заболевание тонкого кишечника. | Слабость, понос, рвота, отставание в росте. Рвота, диарея, вялость. В основном болеют младенцы на искусственном вскармливании. Провоцируется белками коровьего молока или сои. В основном с возрастом проходит. |
Диагностирование аллергии
Достоверно признать наличие или отсутствие аллергической реакции на белок молока ни один из тестов, имеющихся в арсенале штатных клиник, не способен.
Основные факты для установления диагноза ─ сведения, полученные при опросе пациента, включая наследственную предрасположенность к аллергии, плюс результаты медицинского обследования. На сенсибилизацию указывают прик-тесты (аллергены вводятся уколом), а также аппликационные накожные тесты (патч-тесты).
Если концентрация специфических иммуноглобулинов Е, ответственных за реакцию, в прик-тестах или сыворотке крови отрицательная, терпимость к аллергену формируется в раннем возрасте, а риск возникновения острой аллергии невысок. Высокая насыщенность реагинами повышает опасность возникновения других патологий, связанных с аллергией: атопического дерматита, астмы, риноконъюнктивита.
Единственным объективным диагностированием аллергии на молоко остается двойной слепой плацебоконтролируемый провокационный тест. Это научное исследование во многих странах является стандартной процедурой. Но тест этот дорогостоящий, для его проведения необходимо много времени и серьезная подготовка. В ходе проведения провокационного теста могут возникнуть тяжелые симптомы аллергической реакции.
Приемлемым методом диагностирования в медицинской практике служит пробная элиминационная диета ─ удаление предполагаемого раздражителя из рациона.
Алгоритм пробной исключающей диеты следующий:
- При лактации из рациона матери исключаются молоко и молочные продукты.
- При вскармливании молочной адаптированной смесью она заменяется на специализированную лечебную смесь.
- Пациент с возможной аллергией на молочный белок на протяжении 14 – 28 суток не ест молоко и продукты из него.
По мере взросления аллергия к белкам молока проходит у 30 – 79% деток.
Аллергия на молоко у ребенка
Козье и овечье молоко по строению белков схоже с белками молока коровы. Поэтому продукты этих животных врачи также называют аллергенными. При этом молоко козы в основном действует как перекрестный аллерген, провоцируя перекрестно-аллергические реакции у людей с аллергией на коровье молоко. Белок козьего молока бывает и изолированным аллергеном, вызывая тяжелые симптомы болезни у пациентов, которые хорошо переносят коровье молоко.
Если у годовалого ребенка есть аллергия на коровье молоко, то с вероятностью 90% будет иметь место перекрестная аллергия на козье и овечье молоко. Соответственно замена коровьего молока козьим, овечьим или кобыльим молоком врачами не рекомендуется. Безопасность употребления молока этих млекопитающих при аллергии на коровье молоко у детей не гарантирована.
Аллергия исключительно к белкам козьего молока при хорошей переносимости белка коровьего молока в России малоизвестна. Это объясняется тем, что козье молоко в стране употребляется редко.
Однако в исследованиях других стран говорится о том, что на продукты из козьего молока бывают тяжелые аллергические реакции. Научные исследования зарубежных клиницистов определили характерные симптомы иммунного ответа на белок козьего молока:
- позднее начало болезни, отсутствие перекрестной реакции на коровье молоко;
- чувствительность сформировалась при абсолютно нормальном принятии молока козы в раннем детстве;
- превалируют тяжелый характер ответного реагирования, более чем в половине случаев случается анафилактический шок;
- провокационные тесты обуславливают реакцию даже на несколько миллилитров молока, поэтому при тестировании следует быть готовыми к возникновению тяжелых симптомов.
Молоко козы плохо изучено аллергологами, так как аллергию на этот продукт сложно диагностировать, делать пробы с ним опасно для здоровья пациента. Широко использовать козье молоко нерационально.
Изготовление адаптированных смесей, произведенных из белка козьего молока, необоснованно. Они не являются гипоаллергенными. Кормить малыша смесью на основе козьего молока при аллергии на коровий белок опасно.
Аллергия на грудное молоко у грудничка
Ответная иммунная реакция на белки коровьего молока формируется не только при питании адаптированными молочными смесями, но и у грудничка. Малышу при лактации аллергены достаются за счет попадания молочных белков в грудное молоко.
Белок коровьего молока не разрушается при нагревании, устойчив к ферментации. Соответственно он попадает в молоко матери в малоизмененном виде. Это формирует иммунный ответ у грудничка и возникают признаки аллергии даже тогда, когда ребенок не употребляет молоко коровы. Факта, что мама употребляет молоко или молочные продукты, достаточно, чтобы малыш получал аллерген при лактации.
В ряде исследований одним из основных аллергенов среди продуктов из молока определен сыр. Около 13% больных с пищевой аллергией отреагировали на этот продукт. Сыр содержит гистамин.
При лактации и появлении аллергической реакции у грудничка первоначально маме стоит вывести из питания молоко, а также понаблюдать за реагированием ребенка при употреблении сыров и другой молочной продукции.
Лечение аллергии на молоко
Для младенцев с аллергией на коровье молоко при вскармливании адаптированными молочными смесями предусмотрены такие этапы лечения:
- Первая ступень предполагает пробную исключающую диету. Обычную смесь заменяют на лечебную, гипоаллергенную. Последняя производится на основе расщепленных сывороточных белков, казеина или других белков. Высокогидролизные смеси проходят клинические испытания и с вероятностью 90% не вызовут аллергическую реакцию у ребенка. Например, Nutrilon Пепти Гастро (Нутриция) или Nutrilon Пепти Аллергия соответствуют международным требованиям лечебной смеси первого выбора.
- При диагностическом рационе помимо молока исключаются также другие высокоаллергенные продукты: куриные яйца, продукты из пшеницы и рыбы, соевый белок, орехи.
- Если на протяжении месяца нет улучшений, назначаются аминокислотные смеси. Эти смеси также используются и тогда, когда ребенок не принимает высокогидролизные смеси из-за их горьковатого вкуса. При обширной аллергии на пищу, тяжелых типах реагирования со стороны пищеварительной трубки аминокислотную смесь (Nutrilon Аминокислоты или Неокейт) назначают сразу. Если нет улучшения, ведется дальнейшее диагностическое исследование.
- Продолжительность исключающей диеты с применением лечебной смеси у младенцев с установленным иммунным ответом на белок коровьего молока определяется врачом. Желательно применение смеси на протяжении полугода или до 9 – 12-тимесячного возраста малыша.
Прикармливать ребенка важно начинать по индивидуальной схеме, учитывая особенности реагирования организма на вводимую пищу.
При терапии применяют разные виды лекарственных средств с определенными принципами действия:
- улучшают способность сыворотки крови связывать гистамин;
- стабилизируют мембраны тучных клеток, замедляют высвобождение гистамина;
- блокируют H₁-гистаминовые рецепторы.
Также назначаются глюкокортикостероиды системного или местного действия, симптоматические средства ─ прессорные амины (адреналин), бронхорасширяющие лекарственные средства, инфузионная терапия, локальная терапия и другое.
Развитие атопического дерматита можно не допустить, вовремя начав элиминационную диету, не дожидаясь обследования и результатов тестов.
Аллергия на лактозу
В медицинской практике нет определения «аллергия на лактозу». Имеется в виду непереносимость молока из-за недостатка пищеварительных ферментов – лактазная недостаточность. Основу патологии составляет нарушение процесса расщепления лактозы, молочного углевода группы дисахаридов, в тонком кишечнике ферментом лактазой, который расщепляет лактозу (углевод).
Большое значение проблема приобретает в младенчестве, так как 80 – 85% компонентов грудного молока состоят из лактозы.
Причины
У плода работа фермента лактаза проявляется с 11 недели беременности. С 24 недели наступает его активный рост и доходит до максимума к моменту родов. Непереносимость лактозы классифицируется по 3 типам:
- врожденная лактазная недостаточность взрослого типа;
- вторичная лактазная недостаточность;
- транзиторная лактазная недостаточность.
При врожденной непереносимости молока активность фермента происходит на протяжении шести месяцев жизни младенца, пока он получает основной объем углеводов в виде молока. Но затем действие лактазы медленно снижается и у взрослых составляет только около 8% от начального уровня. Возникает сбой механизма активации фермента. Это врожденная лактазная недостаточность. Болезнь передается по наследству и встречается редко.
При вторичной лактазной недостаточности на активность фермента влияет воспаление слизистой поверхности кишечника. Провоцирующим фактором может стать инфекционное заболевание, аллергия, в том числе и на коровье молоко, а также атрофия слизистой кишечника.
Транзиторная непереносимость лактозы вызывается незрелостью кишечника у грудничка, родившегося недоношенным (до 34 недель).
Симптомы
Степень внешних проявлений при лактазной недостаточности различная и зависит от уровня активности фермента, объема поступающего молока, индивидуальной восприимчивости кишечника, особенностями его функционирования.
Симптомы обычно возникают на 3 – 6-й неделе жизни, так как объем еды увеличивается в этот период. Это диарея, кишечные колики, вздутие живота, срыгивание. Через 3 – 5 минут после начала кормления ребенок начинает вести себя беспокойно, плачет, отказывается от еды.
Испражнения у ребенка при непереносимости лактозы частые, стул пенистый, жидкий, с кислым запахом. У 10% детей бывают запоры из-за спазма кишки. Водянистый стул может привести к обезвоживанию и токсикозу.
Диагноз «лактазная недостаточность» устанавливается по характерным симптомам патологии, в том числе улучшение самочувствия при снижении объема лактозы при кормлении ребенка, по результатам анализов и инструментального исследования.
Лечение лактазной недостаточности
Лечение основывается на сокращении в употреблении лактозных продуктов или применении препаратов лактазы при употреблении лактозосодержащих продуктов. При алактазии взрослого типа у подростков и у взрослых ограничивается/исключается питье молока.
При непереносимости лактозы по причине воспаления или инфицирования кишечника лечится основное заболевание. Больные не едят пищу с присутствием большого количества лактозы, употребляют кисломолочные продукты, твердосычужные сыры, масло.
Младенцам назначают низколактозные смеси, индивидуально корректируется диета, назначаются ферментные препараты, которые добавляются в сцеженное грудное молоко.
При врожденной непереносимости важно соблюдать низколактозную диету постоянно. При вторичной гиполактазии после излечения основного заболевания через два месяца диету начинают расширять, наблюдая за реакцией организма – наличием либо отсутствием метеоризма, поноса.
Наиболее часто аллергия на молоко и непереносимость лактозы отмечается у пациентов с атопическими болезнями, а также с патологией пищеварительного канала.
К аллергии на молочные продукты у ребёнка может привести наличие таких факторов:
- Частичной либо полной недостаточности лактазы. В организме малыша лактаза – особое ферментативное вещество, способствующее разложению лактозы (молочного сахара), содержится в недостатке. Разложение животного белка в подобной ситуации осуществляется частично, а некоторые молекулы организм относит к ряду опасных и воспринимает отрицательно.
- Плохой перевариваемости организмом белка, который содержится в молоке животных (коров, овец и т.д.).
Органы пищеварения у детей обладают повышенной чувствительностью к разным раздражителям. Любая разновидность , помимо молока матери, организм способен малыша может воспринимать очень сложно.
В кишечной системе у младенцев ещё отсутствует полезная микрофлора, для нее характерна рыхлость и несформированность. Укрепиться желудочно-кишечный тракт способен уже в 2 года, в этот момент он начинает учиться противостоянию вредным микроорганизмам.
Малыш в большей степени склонен к возникновению негативных реакций на молочный белок, когда:
- кормящая мать склонна к аллергии на еду;
- будущая мама жила в зоне с плохой экологией (избыточные выхлопы автомобилей, заводские выбросы в атмосферу, «опасные» условия работы);
- в процессе вынашивания ребенка были перенесены некоторые состояния и патологии (недостаток кислорода у плода, опасность срыва, стресс, гестоз и т. д.).
Подводя итог вышесказанному, можно сказать, что влияние внешних факторов значительным образом оказывает воздействие на склонность малыша к аллергическим реакциям. Чтобы ребёнок родился здоровым, важны все факторы – подходящие экологические условия, сбалансированный рацион беременной, предпосылки на генетическом уровне, наличие пагубных привычек у любого члена семьи, возрастная категория будущей матери, вынашивание плода. Ребёнок-искусственник, если имеются подобные аномалии, должен получать смеси, где молоко отсутствует либо в виде заменителя использовано молоко растений (овса, кокоса и прочие).
Внимательно следует относиться к таким тревожным признакам: отек Квинке и высыпания, которые способны к стремительному распространению. Подобные состояния рискованны для жизни малыша, поэтому в такой ситуации нужно немедленно обратиться за помощью к педиатру или позвонить в скорую.
Иной признак, который должен взволновать родителей – это появившийся у ребёнка лающий кашель, сухие хрипы и свистящее дыхание. В подобной ситуации также требуется обратиться к помощи специалистов.
Аллергическая реакция на молочные продукты обычно формируется у грудничка, не достигшего годовалого возраста. Если своевременно и должным образом провести терапию, заболевание исчезнет приблизительно к 5 годам, но в редких случаях данная патология может сохраниться до конца жизни.
В случае, когда к этому моменту непереносимость коровьего белка молока у грудничка не проходит, существует вероятность, что она преобразуется в иную разновидность недуга, иногда даже становится бронхиальной астмой.
Аллергия на у младенцев наблюдается не так часто, как на коровий белок. Рассмотрим, как проявляется реакция на этот продукт у детей. В подобной ситуации у ребёнка наблюдается возникновение таких негативных реакций:
- высыпаний, экземы;
- воспалительный процесс оболочек глаз, слизистой в носовых пазухах;
- зуда во рту (очень редко);
- затрудненного дыхания.
Характерные вкусовые качества и аромат, которыми обладает , зачастую у малышей провоцируют неприятие, кормление продуктами, приготовленными на нём, довольно трудное занятие. По утверждению врачей организм ощущает, что данная пища является потенциальным раздражителем, так что при отказе малыша от подобного продукта не следует использовать его в качестве прикорма. Источник формирования негативного ответа организма, по мнению специалистов, заключается в генетической предрасположенности, ослабленном иммунитете грудничка.
Как диагностировать патологию
Правильно диагностировать аллергию на молочную продукция можно лишь посредством проведения всестороннего обследования. Общую картину заболевания составляет педиатр, проведя осмотр малыша. Здесь учитывается наличие в анамнестических данных родителей такого недуга. 
Вначале полученные сведения изучаются, проводится оценка внешней аллергической симптоматики, определяется присутствие дополнительных патологий (кишечных патологий, протекающих в хронической форме, атопического дерматита, малокровия).
Затем доктор направляет ребёнка на сдачу биоматериала (урины, фекалий, крови, кожных проб, прик-теста) для лабораторного исследования для исключения схожих по симптоматике заболеваний. Главную роль в подобной ситуации играет проверка крови на чувствительность к аллергенам, благодаря которой можно определить наличие иммуноглобулина Е относительно белка, содержащегося в молоке коров.
Как правило, аллергию на лактозу у грудничка диагностируют способом исключения, то есть «молочку» на какое-то время убирают из рациона малыша. В случае повторного возникновения аллергических проявлений после вторичного введения в пищу молока проверка считается позитивной, что свидетельствует о наличии аллергической реакции на лактозу.
Действия родителей при возникновении аллергии на лактозу у грудничков
Если возникла аллергия на коровье молоко у грудничка, надо выполнять некоторые требования. Во-первых, кормящая мать должна соблюдать гипоаллергенную диету и вскармливать малыша грудным молоком по возможности долго, так как в этой субстанции содержится всё, что требуется для правильного формирования ребенка. 
Во-вторых, следует отказаться от употребления молочной продукции и , в которой в любом виде содержится молочный белок (мороженого, выпечки и пр.). Кроме того:
- при слабо выраженной аллергии, кормящая мать может потреблять в небольшом объёме кисломолочную продукцию: кефир, ряженку, сметану;
- при ярко выраженной аллергической реакции мама должна полностью убрать из собственного рациона любую «молочку», отказаться от употребления и .
По такому же принципу следует вводить прикорм малышу:
- при ярко выраженной аллергии нужно совсем отказаться от любой молочной продукции;
- если симптоматика не сильно выражена, можно вводить в рацион понемногу кисломолочные продукты.
Это обусловлено тем, что в процессе сквашивания молока белок подвергается расщеплению на аминокислоты, которые организм перерабатывает намного легче.
Как справиться с аллергией на молочные продукты у ребенка, находящегося на искусственном вскармливании
Во многих детских смесях содержится молочный белок. При наличии у ребёнка склонности к аллергии на данное вещество родителям следует знать, чем заменить питание. В этой ситуации кормить малыша лучше смесями, в составе которых находятся гидроизолированные белки либо аминокислоты. 
Можно воспользоваться в подобной ситуации смесями, в основе которых , однако это делать нужно очень осторожно, чтобы своевременно заметить развитие аллергических проявлений. Также можно в качестве прикорма применять детские продукты, содержащие , их можно вводить в рацион по достижении ребёнком полугодовалого возраста, но главное условие – отсутствие аллергии на данный продукт.
Терапевтические действия по избавлению от аллергии
Основное требование при терапии – исключение контактов с раздражителем. В этом случае признаки обычно проходят самостоятельно, родителям же придется лишь внимательно отнестись к рациону собственному и своего малыша.
Существуют и более радикальные методы – лечение с помощью медикаментов. Выделяют некоторые медикаментозные методики.
Использование антигистаминных препаратов
Способствуют снижению синтеза гистамина, предотвращению повторного развития патологии, ускорению разрушительных процессов относительно гистамина в организме.
Для устранения аллергической реакции, протекающей остро (анафилактическом шоке , поражении значительной поверхности кожи) назначается прием:
- Супрастина (таблетки, разрешенные с месячного возраста);
- Тавегила (таблетки, сироп, инъекционный раствор);
- Лоратодина (таблетки).
Если аллергия протекает без последствий, рекомендовано употребление:
- Телфаста (таблетки);
- Цетрина (таблетки);
- Кларитина (таблетки и сироп).
Использование энтеросорбентов
Прием этих препаратов – непременное условие при лечении аллергии. Они способствуют выведению , предотвращают последующее отравление и отложение шлаков в организме, благоприятствуют оздоровлению кишечной микрофлоры.
Из данной группы медикаментам может быть назначено применение:
- Энтеросгеля;
- Активированного угля;
- Белого угля;
- Смекты;
- Сорбекса.
Лечение наружными средствами
Для избавления от кожных проявлений аллергии требуется использование кремов и мазей.
Негормональные противоалергенные наружные препараты
Благодаря активным составляющим подобных лекарств можно снять воспалительный процесс, избавиться от зуда, предупредить формирование реакции на коже и смягчить её. Из таких медикаментов для лечения детей можно воспользоваться:
- Фенистил-гелем;
- Бепантеном;
- Дермадрином;
- Эпиделом.
Гормональные наружные средства от аллергии
Эти лекарства ещё называют кортикостероидами. Их применение требуется при сильной реакции на коже, или при отсутствии эффекта от негормональных препаратов. Для них характерно мощное противовоспалительное, противоаллергическое и иммуносупрессивное воздействие.
Из этих препаратов врач может назначить лечение:
- Тридермом;
- Гидрокортизоновой мазью;
- Гистаном;
- Адвантаном;
- Преднизолоновой мазью;
- Синафланом.
Детям младше 4-месячного возраста подобные лекарства категорически запрещены, хотя и после этого следует ими пользоваться осторожно
Кроме того, педиатр может прописать таких лекарств, чтобы ослабить аллергические проявления:
- Сальбутамола;
- Кларидола;
- Ксилометазолина;
- Олопатодина.
Прежде чем приступить к применению любого из перечисленных лекарств, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Питание
Как правило, у ребёнка аллергия на «молочку» исчезает в возрасте 3-5 лет, когда сформируется иммунитет и синтез ферментов, но иногда дети должны придерживаться диеты до полного удаления признаков патологии. Ознакомимся с рекомендациями врачей относительно рациона детей с подобными трудностями.
В виде заменителя молочной продукции можно воспользоваться молоком, полученным из растений , или овса. Благодаря такой диете меню ребёнка станет разнообразнее и полезнее. При отсутствии реакции организма на молоко коз можно использовать его в качестве заменителя коровьего молока для приготовления каш и питья. Также этот продукт можно добавлять к , чтобы лучше усваивался.
Соблюдать диету нужно приблизительно 1-2 года, пока формируется иммунитет и малыш «перерастает» аллергию.
Неплохая замена любого молока – это кисломолочная продукция, которая не провоцирует развития аллергической реакции. При сквашивании белка происходит его распад в виде простых аминокислот, которые усваиваются намного легче, а аллергены почти не остаются.
Детей можно кормить кефиром, йогуртом, которые содержат в составе молоко коровы либо . Эти продукты, как правило, не провоцируют желудочно-кишечного расстройства. Если правильно составить рацион, есть возможность улучшить самочувствие ребёнка и ускорить выздоровление.
Гигиена
Аллергия на молочную продукцию чаще всего проявляется на коже. Кожные покровы у ребенка покрывают высыпания, гиперемия, которые свойственны . Эпидерма утрачивает влагу, появляются сухость, трещинки и зуд. Родителям следует по максимуму заняться защитой поврежденного эпидермиса малыша и поспособствовать его быстрому восстановлению.
Иногда родители по ошибке думают, что купание детей при обострении аллергии запрещено, хотя оно является непременной процедурой, но с соблюдением некоторых правил:
- Детей необходимо купать каждый день с целью увлажнения и очищения кожных покровов. Продолжительность принятия ванны должна составлять минимум 20 минут. В этот временной промежуток происходит необходимое увлажнение внешнего слоя кожи.
- Вода в ванночке должна быть в пределах 35 градусов.
- Мочалкой в данный период пользоваться не стоит. Также не следует растирать малыша с помощью полотенца, а просто немного промокнуть.
Народные средства при аллергической реакции
С молочной аллергией можно бороться и народными средствами. Ознакомимся с наиболее эффективными.
Ванночки с травяными настоями
При появлении кожной реакции на фоне аллергии можно во время купания в воду добавлять травяные отвары и настои. С этой целью можно воспользоваться растениями, оказывающими противовоспалительное и противозудное действие.
Рассмотрим несколько наиболее эффективных рецептов:
- Чтобы приготовить ромашковый отвар, нужно 300 г высушенных цветов залить 5 л воды, довести до кипения и настаивать в течение 2 часов. По истечении этого времени средство можно добавлять в ванночку ребенка.
- Для приготовления мятного отвара понадобится измельченная сухая перечная мята (100-200 г) и 2-3 л горячей воды. Все компоненты помещаются в емкость с крышкой и настаиваются в тёплом месте полчаса. Потом настой фильтруется и добавляется при купании. Длительность манипуляции – 10-15 мин, принимать такую ванну нужно в течение 10-12 дней.
- Отвар с шалфеем готовится так: на 20 мл сгущенного конденсата мускатного шалфея понадобится 10 л воды. Длительность купания в таком растворе – 8-15 мин. Такую ванну лучше принимать раз в 2 дня. Потребуется 12-18 процедур.
- Для приготовления отвара из календулы понадобится 1 кг измельченных растений, их заливают холодной водой в объёме 3-4 л. Состав настаивается 5-10 мин, потом доводится до кипения и варится 5 мин. Затем емкость с отваром снимается с плиты и отстаивается 10 мин, процеживается и добавляется в поду при купании.
Иные средства
При аллергических проявлениях на коже можно воспользоваться соком алоэ для обработки сильно воспалённых зон.
Также можно делать содовые примочки. Для этого:
- в 250 мл кипятка старательно растворите 1,5 ст. ложки соды;
- возьмите кусок марли, смочите его в подготовленном растворе;
- приложите к поврежденной области кожи;
- изредка мочите марлю снова и прикладывайте к очагу поражения.
Средства для детей грудного возраста
Для лечения младенцев рекомендуется использовать укропную воду. Она помогает избавиться от проблем с пищеварительной системой. Для приготовления этого средства залейте 1/2 ч. ложки укропного семени кипятком и дайте отстояться. Когда средство остынет, давайте его малышу в количестве 3-5 капель. Со временем разовая доза должна быть увеличена до ложки.
Народными средствами для лечения ребёнка следует пользоваться с осторожностью. Отвары на основе некоторых лекарственных растений нельзя использовать для детей младше 3-летнего возраста, так как они способны спровоцировать развитие новых проблем в самочувствии. Это касается, к примеру, череды.
Прогноз
Существует вероятность полного исчезновения молочной аллергии у детей на протяжении первых 3 лет. Пищеварительная система, ферментативная функция, иммунитет – всё со временем совершенствуется, благодаря этому организм укрепляется и приобретает устойчивость к аллергенам. Организм малыша получает способность к самостоятельному расщеплению сахара на глюкозу и галактозу. Коровий белок в расщеплённом виде не вредит организму ребёнка.
Для относительной недостаточности лактазы свойственно исчезновение у детей в процессе взросления. Если же ребёнку поставлен диагноз – полная лактазная недостаточность, это заболевание будет сопровождать его до конца жизни. Чтобы восполнить нехватку кальция таким малышам, родители должны предусмотреть альтернативный способ для обретения организмом этого вещества.
Профилактические действия
Если обнаружена аллергия на молоко, лучшее решение – полный отказ от употребления продукции с содержанием молочного белка. Так можно защититься от возникновения аллергических проявлений. Кроме того, требуется при выборе любых продуктов тщательно знакомиться с их составом по поводу наличия в них раздражителей.
Стоит заметить, что даже по окончании продолжительной профилактической противоаллергической терапии при негативной реакции на «молочку», контакт с данным продуктом запрещен. Если первый контакт не спровоцировал развитие негативных проявлений, то дальнейшее употребление может стать причиной немедленного проявления симптомов аллергии.
Такое явление обусловлено тем, что во время первого контакта организмом не выработаны антитела в требуемом объёме, а через какое-то время иммунитет непременно синтезирует новые клетки, которые при контакте с раздражителем спровоцируют развитие негативных симптомов.
В качестве профилактики развития аллергической реакции на молочные продукты у грудничков нужно:
- беременной с ответственностью отнестись к составлению собственного рациона при вынашивании ребенка;
- избегать отравлений будущей матери (отказаться от , курения и пр.);
- во время первых месяцев грудного вскармливания женщина должна отказаться от продуктов, которые могут провоцировать аллергическую реакцию;
- при лактации мама вместо молока должна употреблять кисломолочную продукцию, но в небольших объёмах;
- регулярно проводить профилактику потенциальной аллергии.
В случае, когда у малыша все же наблюдается развитие признаков данной патологии, старательно следите за его состоянием, своевременно принимайте меры, чтоб избежать осложнений в виде разных заболеваний внутренних систем или дерматологических недугов.
Исследования показывают, что аллергия на молоко у человека может развиваться уже во время внутриутробной жизни. Все больше младенцев рождаются с непереносимостью компонентов коровьего молока, а некоторые груднички дают аллергическую реакцию даже на материнское молоко.
В чем причина повышенной чувствительности организма? Как распознать проявления аллергии на молоко и что делать, если диагноз уже поставлен?
Аллергическая реакция на молоко или иные продукты относится к пищевой аллергии. Развивается в организме, когда естественные защитные барьеры у человека не срабатывают.
В случае с молочными продуктами защитным барьером является пищеварительная система. Сбой в ней приводит к тому, что организм малыша или взрослого человека не может переработать составляющие молока до удобоваримой формы.
Аллергия на молоко развивается вследствие непереносимости молочного белка (казеина) или молочного сахара (лактозы). В обоих случаях из рациона человека приходится удалять молочные продукты.
Обратите внимание! Аллергия на молоко животного происхождения является излечимым заболеванием. У большинства маленьких детей проявления непереносимости молока исчезают к 3 годам.
У взрослых людей аллергическая реакция часто фиксируется на цельное молоко, но ее не наблюдается на молочные продукты, продукты, приготовленные с добавлением молока или на предварительно створоженное молоко.
Ступени развития аллергической реакции
Реакция на аллерген у человека развивается трехступенчато:
- Первичный контакт с аллергеном или стадия иммунной реакции. Иммунная система на этом этапе запоминает чужеродное вещество и вырабатывает на него «противоядие». До видимых проявлений аллергии на молоко проходит некоторое время.
- Второй этап характеризуется тем, что при контакте с аллергеном организм моментально реагирует выбросом готовых «антител». Это стадия биохимических реакций. Результатом происходящих процессов является выброс гистамина, серотонина и других веществ, которые изменяют физическое состояние ребенка.
- Третья стадия развития стойкой аллергической реакции на чужеродные вещества является физическое проявление симптомов. Стадия клинических проявлений зависит от силы и количества аллергена.
По типу развития аллергические реакции делят на:
- немедленные – когда все этапы протекают стремительно, реакция возникает сразу после попадания антигена в организм.
- отложенные – симптомы проявляются спустя несколько часов или дней.
Что в молоке провоцирует аллергическую реакцию?
Коровье молоко относят к сильным аллергенам. Оно содержит около 40 видов белков, 7 из которых признаны сильными аллергенами. Молоко других животных несколько отличается по своему составу и величине молекул белка от коровьего.
Например, козье молоко имеет более мелкодисперсный состав и легче усваивается организмом детей. Верблюжье молоко лишено лактоглобулина, что делает его гипоаллергенным продуктом.
Все белки коровьего молока можно разделить на 2 большие группы:
- казеиновые (80%).
- сывороточные (20%).
Казеин усваивается хуже чем, чем сывороточный протеин. Среди сывороточных первенство по непереносимости у детей отдано бета лактоглобулину, альфа лактальбумину. Вызвать аллергию может не только коровье молоко, но и продукты его переработки.
Непереносимость белка коровьего молока может перерасти в перекрестную реактивность организма.
Это когда аллергическая реакция у детей развивается не только на цельное молоко, но и на продукты, содержащие близкородственные аллергены – говядину, сыры, творог, кисломолочные продукты.
Симптомы аллергии на молоко
Все симптоматические проявления аллергических реакций разделяют на:
- местные проявления – реакция отдельных систем или органов.
- системные – когда задействован весь организм.
- контактные – локальные симптомы.
В более чем 90% случаев проявлений аллергии на молоко у детей возникают местные симптомы:
- Пищеварительная система – плохой аппетит, отказ от еды, несварение и боли, вздутие живота (колики), диарея, срыгивания, рвота.
- Органы дыхания – насморк, кашель.
- Дерматологические реакции – крапивница, покраснение, сыпь, зуд, отек.
Из общих симптомов у детей можно отметить неустойчивость настроения, утомляемость, вялость или перевозбуждение. Если не принять мер к лечению, то такие груднички отстают в развитии, у них формируется дефицит массы тела по возрасту, слабый иммунитет, неустойчивая психика. Редкой, но возможной аллергией на молочный белок может стать анафилактический шок.
Обратите внимание! У новорожденных может развиться аллергия даже на материнское молоко.
Симптомы непереносимости молока у взрослых
Как проявляется контактная аллергия? У взрослых больных это может быть связано с работой. Например, симптомы удушья при вдыхании сухого молока. Кожный контакт на работе у работников на молочных производствах вызывает дерматологические проявления аллергии.
Часто непереносимость цельного молока развивается с возрастом. Это выглядит как несварение, поскольку печень и поджелудочная железа не выделяют достаточно ферментов для полноценной переработки молока.
У взрослых симптомы аллергии выявить просто — пожилые пациенты жалуются на диарею, вздутие, урчание в животе непосредственно после употребления молока или молочных каш, супов.
Обратите внимание! При непереносимости цельного молока у взрослых часто сохраняется толерантность к продуктам переработки. Для таких больных не является аллергеном сыр, сгущенка, кондитерские изделия, кисломолочная продукция.
Чтобы не снижать качество питания, а молоко это очень ценный продукт в питании пожилых людей, следует заменить цельный продукт кисломолочными производными. Это творог, сыр, йогурты, кефир, сметана.
Из национальных кухонь можно отметить Наринэ, айран. При необходимости питаться нежирными продуктами, можно исключить из меню сливочное масло, сметану, сливки, жирные сыры, но оставить нежирную молочку.
Диагностика
Диагностические исследования для выявления аллергии на молоко у ребенка начинаются с его осмотра и опроса мамы. Для взрослых сбор анамнеза упрощается, если аллергия имеет видимые проявления.
Окончательные выводы о природе аллергии делают на основе лабораторных анализов и специфических проб.
Диагностические исследования при аллергии:
- Общий анализ мочи и крови. Данные исследования указывают на возможность аллергии посредством повышения белка и лейкоцитов. Однако их нельзя назвать специфическими, поскольку сходную картину дает присутствие, например, глистной инвазии.
- Биохимия крови. Анализ, который позволяет судить об аллергической реакции по увеличенному количеству определяемых иммунных комплексов.
- Иммунограмма крови показывает детальное соотношение иммунных комплексов, их специфичность.
- Анализ на чувствительные к белкам молока антитела и лимфоциты. Точность данного диагностического исследования около 92%.
- Кожные скарификационные тесты или «пробы на аллергию». Это кожные пробы на предполагаемые виды аллергенов. По воспалительному процессу, который развивается в царапине с аллергеном, ставят диагноз на компоненты молока, которые не переносит пациент.
В ряде случаев диагностические исследования проводят в стационаре провокационным тестом. Больному дают предполагаемый аллерген в концентрированном виде и фиксируют симптомы. Это исследование является одним из самых точных, но опасно для использования у детей.
Лечение
Аллергия на молоко – это пищевая аллергия и первый этап лечения состоит в полном исключении провоцирующего продукта из питания. Детям, находящимся на грудном вскармливании назначают безмолочные смеси, на основе соевого белка, безлактозную смесь.
Можно ли кисломолочные смеси? Это следует решать с лечащим врачом. Переход на кисломолочную гипоаллергенную смесь обычно возможен после 6 месячного возраста.
Старшим детям заменяют молоко не только соевым продуктом, но и овсяным, рисовым молоком.
Диетическое лечение
Что нельзя есть при аллергии на молоко? Когда вызвать аллергию может присутствие молочных компонентов, из питания взрослого исключаются не только молочные продукты, но и пища, одним из ингредиентов которой является цельное, сухое молоко или сыворотка.
Продукты, в состав которых входит лактоза, молочный протеин:
- кондитерские изделия, включающие выпечку, сгущенку, маргарин.
- полуфабрикаты мясные.
- колбасные изделия.
- готовые продукты, в составе которых есть казеин, сыворотка, топленое или сливочное масло.
Обратите внимание! Молочная кислота (натуральный консервант E270), лактат натрия или кальция не имеет отношения к молоку и безопасна при аллергии.
Медикаментозная терапия
Медикаментозная терапия направлена на снятие симптомов и торможение биохимических процессов реакции на антиген.
- Медикаментозное купирование симптомов заключается в приеме энтеросорбентов, для связывания продукта в пищеварительном тракте и выводе из организма.
- Дерматологические симптомы купируются наружными противоаллергическими препаратами – кремами, мазями, гелями.
- Системные реакции при аллергии на молоко лечат с помощью антигистаминов – препаратов, которые подавляют проявления аллергии в ответ на раздражающий фактор.
Энтеросорбенты и эубиотики
Энтеросорбенты – это медикаментозные средства, которые собирают, связывают и выводят из организма (из кишечника) вредные и токсические вещества.
При аллергии на молоко у взрослых и детей в кишечнике нарушается здоровая микрофлора. Здоровый пищеварительный процесс замещается гниением, брожением. Отсюда вздутие живота, боли и симптомы интоксикации.
Энтеросорбенты показаны в комплексной антиаллергенной терапии для эффективного восстановления здоровой работы ЖКТ и снятия общей интоксикации.
Эубиотики (пробиотики) — препараты, нормализующие кишечную микрофлору при аллергии на молоко. Содержат в разном количестве и комбинациях микроорганизмы, которые в норме заселяют здоровый кишечник.
Такое искусственное «обсеменение» кишечной микрофлоры способствует быстрому подавлению патологических процессов пищеварения, параллельно инициируя здоровое пищеварение.
Препараты этой группы показаны:
- в комплексной терапии аллергии на молоко, которая сопровождается воспалительными процессами.
- при антибактериальной терапии.
- для повышения защитных сил организма.
| Препарат | Форма выпуска, состав | Цена в руб. |
| Бифиформ | Энтеррококки + бифидобактерии в кишечнорастворимой оболочке, капсулы. Раствор для детей. | от 474 за 30 капсул |
| Хилак форте | Комплексный препарат для нормализации кислотности желудочного сока и кишечной микрофлоры. Водный субстрат продуктов обмена веществ. | от 600 за 30 доз |
| Нормобакт | Лактобактерии + бифидобактерии в саше с порошком | от 400 за 10 саше |
| Аципол | Ацидофильные лактобациллы + кефирные грибки в капсулах | от 325 за 30 шт. |
| Бифидумбактерин | Бифидобактерии бифидум в капсулах, растворе, порошках | от 100 за 10 доз |
Антигистаминные средства
Антигистаминные препараты (без лактозы в питании) при медикаментозном лечении аллергии на молоко являются ведущими лекарствами. Эти медикаменты блокируют биохимические процессы в организме, которые возникают при аллергии на молоко.
Кортикостероиды
Кортикостероиды являются гормональными препаратами. Для лечения аллергических реакций применяются в случае тяжелого течения болезни, когда прочие медикаменты не эффективны.
Чаще применяются наружно, для быстрого избавления от воспаления кожи, зуда и болей.
Симптоматическое лечение
Симптоматическая терапия включает препараты, которые снимают различные аллергические реакции организма со стороны дыхательной системы, работы сердца, ЖКТ или неврологические.
| Препарат | Действие, форма выпуска | Цена в руб. |
| Сальбутамол | Дозированный ингалятор | от 104 за баллон |
| Эуфиллин | Бронхолитик, таблетки, раствор | от 15 за 20 табл., от 43 за 10 ампул |
| Кетотифен | Таблетки при аллергическом бронхоспазме | от 78 за 30 шт. |
| Адреналин | Раствор для уколов при реанимационных мероприятиях, сердечный стимулятор | от 86 за 5 ампул |
| Дротаверин | Спазмолитик, таблетки, раствор | от 34 |
| Лоперамид | Капсулы от диареи, улучшают всасывание питательных веществ в кишечнике | от 25 за 10 капсул |
| Бензокаин | Гель, раствор для облегчения боли, зуда при дерматологических проявлениях аллергии | от 300 |
| Фестал | Ферменты | |
| Мезим | Ферменты в таблетках |
Снижение уровня чувствительности к аллергену
Повышенная чувствительность иммунной системы поддается коррекции. Одним из методов возвращения человека к нормальному питанию является «приучение» его организма к продукту, который изначально им не принимался.
В случае с молоком – это постепенный возврат продукта в питание пациента. Научное название процесса – десенсибилизация и гипосенсибилизация организма.
Проводится следующим образом: пациенту в условиях стационара регулярно вводят в вену небольшую дозу аллергена. Успех гипосенсибилизации по Безредко (так называется метод) зависит от уровня квалификации аллерголога. Врач должен подобрать дозу, достаточную для ответной реакции, но недостаточную для бурного системного ответа.
Применение метода оправдано, когда аллерген невозможно исключить из жизни пациента. Аллергия на молоко к таковым не относится. Исключение молока из жизни взрослого аллергика не представляет трудностей.
В целях профилактики возникновения аллергии, во время беременности будущей маме стоит воздерживаться от употребления большого количества цельного молока.
Видео
Загрузка...