В период, когда женщина хочет иметь ребёнка, она во всём старается найти доказательства зарождения новой жизни. Любые изменения в самочувствии или однодневная задержка даёт повод задуматься о возможном «интересном» положении. Но когда именно наличие беременности может показать УЗИ? Сможет ли мамочка с первых дней зачатия увидеть начальные очертания своего малыша или для этого должно пройти определённое время?
Тест на беременность против УЗИ: кто кого?
Получить консультацию и пройти осмотр нужно у гинеколога.
Увы, но даже при положительном результате теста на беременность, ультразвуковое исследование не сможет сразу подтвердить её.
Чтобы женщина смогла узнать на который день после зачатия она сможет увидеть будущего ребёнка, ей предстоит пройти осмотр и консультацию у гинеколога. Именно он объяснит ей шаг за шагом её дальнейшие действия.
Что влияет на УЗИ?
Важно понять, что показать женщине эмбриона на первых днях развития невозможно, ведь ему необходимо определённое количество времени для того, чтобы вырасти.
В первое время после зачатия процедура УЗИ не даст результатов.
Иначе его примут при обследовании за новообразование, процесс воспалительного характера или полип. Поэтому рекомендуется не торопиться идти на УЗИ , поскольку в первые дни после зачатия будущая мамочка уйдёт от специалиста без нужной информации.
Методика обследования
Чтобы быстрее подтвердить наличие беременности нужно выбрать правильную методику обследования.
К примеру, трансабдоминальный способ на первых неделях после зачатия не даст должной информации об эмбрионе, поскольку рассмотреть крохотное тельце через брюшную стенку практически невозможно. Для большей эффективности лучше отдать предпочтение трансвагинальному методу.
Трансвагинальный датчик для проведения УЗИ.
В этом случае специальный датчик вводят во влагалище, что позволяет рассмотреть, присутствует ли у женщины беременность или первопричиной её задержки является гормональный дисбаланс. Максимально близкое расположение датчика к матке даёт больше шансов получить достоверную информацию о текущем положении пациентки.
Техника и профессионализм сотрудника
Результат проведённого исследования также зависит от качества техники и профессионализма специалиста, проводящего УЗИ.
Устройства последнего поколения обладают высоким разрешением и мощностью, что позволяет получить на мониторе качественную картинку. А большой опыт в диагностической практике даёт возможность не спутать зарождающуюся жизнь с подозрительным бугорком. Поэтому на начальных этапах вынашивания плода рекомендуется обращаться только в медицинские кабинеты с большим трудовым стажем.
Когда лучше идти на УЗИ для определения беременности?
Если беременность удалось определить, то с момента зачатия прошло 3 недели.
Если мамочка отдала предпочтение квалифицированному специалисту и клинике с современной аппаратурой, то своего будущего малыша она сможет увидеть уже на 6-й день задержки.
Если беременность удалось определить, то с момента зачатия прошло уже 3 недели (хоть и задержка длится считанные дни). На большой объем информации о будущем малыше рассчитывать не стоит, поскольку срок его вынашивания ещё слишком мал.
Маточная и внематочная беременность
Получить больше данных о развитии плода можно ещё через 7 дней.
При прохождении УЗИ специалист оценивает состояние эмбриона.
Важно ! В этот период специалист сможет определить, какого типа беременность у женщины – маточная или внематочная .
При прохождении УЗИ специалист оценивает состояние эмбриона. Если у него появились подозрения на наличие возможных патологических процессов, он отобразит информацию в протоколе осмотра и назначит повторный визит через короткий промежуток времени.
Как подготовиться к первому УЗИ?
За 2 часа до проведения процедуры следует выпить около 2 литров воды.
Первое УЗИ желательно проходить на 10–12 неделе беременности, когда плод достигает удовлетворительного размера для оценки специалистом.
Именно на первом визите в клинику будущая мамочка будет уведомлена о состоянии эмбриона, возможных патологиях и дальнейшем пролонгировании (продолжение вынашивания крохи).
Чтобы подготовиться к этому важному моменту, следует выполнить следующие рекомендации:
- Поскольку чаще всего осмотр осуществляется трансабдоминальным способом, следует за 2 часа до процедуры выпить около 2 л. жидкости .
- Перед осмотром желательно принять душ и надеть чистое нижнее белье . К сожалению, не все будущие мамочки в период вынашивания плода заботятся о личной гигиене, хотя этот фактор должен стоять у них на первых позициях в приоритетах.
- На процедуру желательно взять с собою бахилы, чистое полотенце и пелёнку, а также презерватив (при трансвагинальном методе исследования, поскольку его одевают на датчик). На пелёнку пациентка ляжет, а полотенцем очистит кожу от остатков геля.
Выводы
Отправляйтесь на процедуру УЗИ только в хорошем настроении.
Прохождение первого УЗИ всегда очень волнительно для будущей мамочки, ведь в этот момент она впервые видит своего будущего малыша. Поэтому отправляться на процедуру нужно только в хорошем расположении духа.
Будущие мамы обычно с нетерпением ждут УЗИ, надеясь увидеть на экране аппарата первое изображение своего ребёнка. Но получение этой, определённо важной для них, картинки не является главной причиной проведения ультразвукового сканирования.
Основная цель УЗИ, проводимого на ранних сроках, состоит в получении информации, необходимой для определения состоянии эмбриона, и предупреждения возможной патологии беременности.
УЗИ для определения беременности на ранних сроках является частью обширной программы пренатального скрининга, применяемого в России в контексте дородовой помощи. Всем женщинам, готовящимся к материнству, предлагается пройти, как минимум, 3 процедуры обследования на УЗ аппарате.
Тестирование ранней неосложнённой беременности проводится на сроке 12-14 недель и называется просто – УЗИ плода 1 триместра.
Первое УЗИ плода может быть перенесено на более ранние сроки, если лечащий врач акушер-гинеколог сочтёт это необходимым.
Показаниями к раннему УЗИ органов малого таза у беременных женщин являются:
При нормальном течении беременности последующие сеансы УЗ диагностики назначаются беременным во 2 и 3 семестрах, на сроке 22-24 и 32-34 недели соответственно.
Что показывает УЗИ
Начиная с момента овуляции, УЗИ позволяет получить представление о том, как развивается беременность. В зависимости от времени проведения УЗ картина беременной матки может быть различной.
Определение беременности на ранних сроках с помощью УЗИ. На фото — обследование на 5 неделе. На 3-5 неделе при помощи УЗИ обнаруживается только плодное яйцо и определяется место его имплантации в матке. Начиная с 6-7 недели, наступает эмбриональная фаза беременности, и, соответственно, можно говорить о появлении эмбриона размером не более 2 см.
Уже в этом периоде врач регистрирует наличие сердцебиения, составляющего в норме 110-130 ударов в минуту. Неблагоприятным симптомом считается снижение сердечных сокращений до 100 ударов в минуту, которое может сообщать о возможном прерывании беременности.
Ещё одним опасным признаком спонтанного аборта является расположение эмбриона в нижней части внутриматочного пространства. В этом случае необходимо срочное лечение. Возможно, потребуется повторное УЗ обследование с интервалом в несколько дней.
На сроке 10 недель завершается процесс закладки органов и начинается фетальная фаза беременности.
С этого момента эмбрион считается плодом. Плод весит 35 г, а его длина составляет 3,2 см. Хрящевые клетки заменяются костными. Формируются отпечатки пальцев.
Врач УЗ диагностики определяет размер воротниковой зоны (толщину мягких тканей шеи), чтобы исключить хромосомные аномалии, определяет положение плаценты, идентифицирует симптомы возможных осложнений.
На 12 неделе плод делает первые движения. Щитовидная железа начинает концентрировать йод, в поджелудочной железе вырабатывается инсулин, а в почках – моча. Вес среднего плода 58 г.
Точность ультразвуковой диагностики при определении срока беременности
Фактический возраст эмбриона – это отрезок времени, прошедшего с момента оплодотворения яйцеклетки в период овуляции. Однако, поскольку в большинстве случаев дата овуляции остаётся неизвестной, но известна дата последней менструации, время, прошедшее с первого дня последней менструации, используется для определения возраста беременности.
Менструальный возраст известен как гестационный, его условной единицей считается завершённая неделя. Труднее всего определить возраст беременности у женщин с нерегулярным менструальным циклом.
УЗ тестирование ранней беременности, проведённое до 13 недели, позволяет рассчитать предполагаемую продолжительность гестации и дату рождения ребёнка с точностью до 4-5 дней.
Каким образом врач определяет срок на УЗИ
Для определения срока гестации врач в реальном времени определяет размеры эмбриона. Полученные результаты ультразвуковых замеров сравниваются с таблицей сроков беременности по УЗИ, на основании чего делаются выводы о возрасте беременности.
На ранних сроках самым значимым показателем является размер максимальной длины эмбриона,
измеряемый по прямой линии от головы до копчика — так называемый копчико-теменной размер. Этот выбор измерения оптимален, поскольку эмбрион располагается в полости матки в полусогнутом состоянии.
Эмбрион в 1 триместре интенсивно растёт, соответственно, копчико-теменной размер увеличивается ежедневно. В клинических рекомендациях по пренатальному скринингу описаны стандарты КТР для каждого дня.
Фетальные изменения в неделю выглядят следующим образом:
| Длина эмбриона в см | Срок беременности | Длина эмбриона в см | Срок беременности | ||
| неделя | день | неделя | день | ||
| 0,3 | 2 | 6 | 4,2 | 9 | 3 |
| 0,4 | 3 | 1 | 4,3 | 9 | 3,5 |
| 0,5 | 3 | 4 | 4,4 | 9 | 4 |
| 0,6 | 3 | 6 | 4,5 | 9 | 5 |
| 0,7 | 4 | 2 | 4,6 | 9 | 6 |
| 0,8 | 4 | 5 | 4,7 | 10 | 0 |
| 0,9 | 5 | 0 | 4,8 | 10 | 1 |
| 1,0 | 5 | 1 | 4,9 | 10 | 1,5 |
| 1,1 | 5 | 3 | 5,0 | 10 | 2 |
| 1,2 | 5 | 4 | 5,1 | 10 | 3 |
| 1,3 | 5 | 5 | 5,2 | 10 | 4 |
| 1,4 | 6 | 0 | 5,3 | 10 | 5 |
| 1,5 | 6 | 2 | 5,4 | 10 | 5,5 |
| 1,6 | 6 | 3 | 5,5 | 10 | 6 |
| 1,7 | 6 | 4 | 5,6 | 11 | 0 |
| 1,8 | 6 | 5 | 5,7 | 11 | 1 |
| 1,9 | 6 | 6 | 5,8 | 11 | 1 |
| 2,0 | 7 | 0 | 5,9 | 11 | 1,5 |
| 2,1 | 7 | 1 | 6,0 | 11 | 2 |
| 2,2 | 7 | 2 | 6,1 | 11 | 2,5 |
| 2,3 | 7 | 3 | 6,2 | 11 | 3 |
| 2,4 | 7 | 4 | 6,3 | 11 | 3,5 |
| 2,5 | 7 | 5 | 6,4 | 11 | 4 |
| 2,6 | 7 | 6 | 6,5 | 11 | 4,5 |
| 2,7 | 7 | 7 | 6,6 | 11 | 5 |
| 2,8 | 8 | 0 | 6,7 | 11 | 5,5 |
| 2,9 | 8 | 1 | 6,8 | 11 | 6 |
| 4,1 | 9 | 2 | 6,9 | 11 | 6,5 |
В чем польза раннего ультразвукового обследования
Несомненным плюсом раннего УЗ исследования является снижение материнской смертности и заболеваемости, связанной с поздней диагностикой внематочной беременности. Своевременное выявление эктопической беременности, основанное на оценке гормональных (ХЧГ) и ультразвуковых маркеров позволяет прибегнуть к своевременному оказанию медицинской помощи.
Кроме того, УЗ тестирование ранней беременности стало надёжным способом для выяснения:
- достоверной даты рождения ребёнка;
- наличия одного или нескольких плодов в полости матки;
- места нахождения плаценты;
- возможных отклонений в формировании органов, хромосомных аберраций плода;
- возможности спонтанного или пропущенного аборта.
С помощью современных УЗ методик клиницисты получили возможность отличать на ранних стадиях нормальную беременность от аномальной внутриутробной беременности и предотвращать рождение нежизнеспособного ребёнка.
Как проходит УЗИ
УЗИ для определения беременности на ранних сроках проводится преимущественно трансвагинальным способом.
Процедура выполняется врачом ультразвуковой диагностики посредством вагинального преобразователя с предварительно надетым на него одноразовым презервативом. Пациентку просят снять нижнее белье и лечь на кушетку, после чего начинается обследование.
Бояться процедуры не нужно. Врач, выполняющий сканирование, будет следовать всем необходимым правилам, чтобы обеспечить безопасность женщине и её будущему ребёнку. Трансвагинальное УЗИ безболезненно, не доставляет дискомфортных ощущений, отличается большей точностью и информативностью.
Во время осмотра датчик генерирует небольшое количества тепла. Стандартное УЗИ использует ультразвук невысокой интенсивности, поэтому нагревание тела будет минимальным.
При наличии противопоказаний к применению вагинального датчика (кровотечение, повреждение слизистой оболочки влагалища) УЗИ плода выполняется трансабдоминальным методом. В этом случае врач проводит осмотр, размещая датчик на передней стенке живота.
На поверхность кожи (или зонда) предварительно наносится водорастворимый гель, облегчающий прохождение ультразвука. Во время процедуры врач УЗ диагностики выбирает лучший ракурс для осмотра плода в полости матки.
Учитывая, что ультразвук обладает проникающим эффектом и может способствовать внедрению микроорганизмов в ткани, противопоказанием для трансабдоминального УЗИ являются инфекции мочевыделительной системы.
Трансвагинальное УЗИ: порядок проведения:
Вредно ли УЗИ для ребёнка
Диагностика УЗИ основана на способности ультразвука проникать вглубь тканей, отражаться от органов и затем возвращаться назад, к поверхности преобразователя. Полученная информация преобразуется при помощи компьютера в графическое изображение на мониторе.
Ультразвуковое исследование органов и систем считается самым простым и безопасным неинвазивным методом диагностики. До настоящего времени не получено доказательств негативного воздействия высокочастотных волн на формирование внутренних органов будущего ребёнка.
Однако мнения врачей относительно сроков проведения УЗИ ранней беременности разделились. Хотя ультразвук признан безопасным, предположительно нельзя исключить, что акустическое воздействие на том уровне, который используется для визуализации органов, может нанести вред эмбриону на самых ранних этапах развития.
Не следует делать ультразвуковое сканирование слишком рано, на сроке до 5-6 недель. Датчик стандартного УЗ аппарата не способен различать объекты размером менее 2 мм.
Логичнее подождать хотя бы до 5-й недели беременности, когда эмбрион вырастет до размеров, различаемых ультразвуком. Исключением из этого правила являются случаи неотложного вмешательства, когда УЗИ выполняется по медицинским показаниям.
Подготовка к исследованию
Подготовка к процедуре УЗИ ранней беременности существенно различается в зависимости от способа его проведения. Одним из условий качественной визуализации плода во время трансабдоминального тестирования является достаточное наполнение мочевого пузыря. Поэтому пациентке перед процедурой рекомендуется выпить не менее 0,5 л жидкости и воздержаться от посещения туалета до окончания осмотра.
Для трансвагинального сканирования, напротив, требуется максимально опорожнить мочевой пузырь непосредственно перед обследованием. Кроме того, следует учитывать, что прохождению ультразвука препятствует воздух и любые другие газы.
Газ, скопившийся в кишечнике, может помешать осмотру матки и плода. Поэтому перед визитом в кабинет УЗИ желательно перейти на безбелковое питание и воздержаться в течение 3 дней от употребления продуктов, вызывающих усиленное газообразование (бобовые, чёрный хлеб, жирные сорта мяса и рыбы, копчёности).
Женщинам, страдающим от хронического метеоризма, рекомендуется вечером накануне дня осмотра принять 10 таб. активированного угля.
Достоверность УЗИ по неделям на ранних сроках беременности
УЗИ – удивительно простой, доступный и безопасный метод для определения течения беременности на ранних сроках. Однако нельзя уверенно утверждать, что ультразвук абсолютно безупречен в качестве диагностического метода.
Достоверность УЗ сканирования варьирует в зависимости от таких факторов, как период беременности, качество аппарата УЗИ и квалификация врача, проводящего тестирование.
Очевидно, что одним из главных вопросов, волнующих будущую мать, является определение даты рождения её ребёнка. Данные клинического наблюдения свидетельствуют, что УЗИ, проведённое в 1 триместре, определяет возраст эмбриона с большей точностью по сравнению с методами, применяемыми в акушерской практике.
Ультразвук, проведённый трансвагинально, обнаруживает сердцебиение эмбриона на сроке, не превышающем 5-6 недель, что позволяет дифференцировать раннюю жизнеспособную беременность от пропущенного выкидыша. Трансабдоминальное тестирование определяет сердечную активность немного позже, как минимум, на 8 неделе.
Чтобы не ошибиться в достоверности теста, акушеры-гинекологи назначают в некоторых случаях 2 последовательных УЗ сканирования и сопоставляют результаты УЗИ с лабораторным анализом крови на содержание ХЧГ (хорионического гонадотропина человека).
Снижение уровня ХЧГ является свидетельством прервавшейся беременности.
Ультразвук успешно используется для диагностики врожденных дефектов. Считается, что УЗИ 2 триместра, выполняемое между 16 и 20 неделями, выявляет большую часть внутриутробных аномалий, но и в 1 триместре удаётся обнаруживать маркеры хромосомной патологии плода примерно у 60% женщин.
Ранним признаком вероятного синдрома Дауна у не рождённого ещё ребёнка является толщина мягких тканей в задней части шеи плода, превышающая 3 мм.
Ультразвуковой скрининг на определение трисомии проводится на 11-13 неделе беременности. В случае положительного результата важно встретиться с медицинским генетиком и обсудить варианты подробного обследования, включая амниоцентез и отбор хорионических ворсин.
И наконец, УЗИ в середине беременности достаточно достоверно определяет пол будущего ребёнка. Ошибки, вероятно, случаются, но с совершенствованием УЗ аппаратов их становится всё меньше.
Почему иногда на УЗИ не видно беременности при произошедшем зачатии
УЗИ для определения беременности на ранних сроках иногда выдаёт ложные результаты. Появление недостоверных выводов УЗИ объясняется такими причинами, как неудачное расположение плодного яйца в полости матки, чрезмерная толщина брюшной стенки матери, недостаточная подготовленность врача УЗ диагностики.
Согласно международной статистике, ошибочные результаты случаются в 1 из 100 обследований.
Отсутствие видимого плодного яйца на графическом изображении может быть обусловлено недостаточной разрешающей способностью датчика. Если объект изучения слишком мал и его невозможно распознать с помощью ультразвука, необходимо провести повторное обследование, но не ранее 5-6 недельного срока беременности.
Как повысить точность результатов УЗИ
С усовершенствованием компьютерных технологий аппаратная УЗ диагностика качественно изменилась. Современные методики УЗИ позволяют запечатлеть объёмное изображение плода, находящегося в утробе матери, в режиме реального времени. С помощью ультразвукового 4D-сканирования стало возможным получить движущееся изображение будущего ребёнка в форме видео.
Однако врачи не советуют применять 4D-ультразвук в первой половине беременности, поскольку он имеет высокую исходную мощность и может повредить нежные эмбриональные структуры.
Только в редких случаях редких случаях тяжёлой патологии матери и плода, когда стандартное УЗИ оказывается недостаточным для установления точного диагноза, новейшие методики 3D и 4D-сканирования могут быть применены.
Диагностика плацентарной недостаточности, связанной с нарушением кровоснабжения плода, проводится с применением допплерографии и цветового допплеровского картирования. Для определения жизнеспособности будущего ребёнка, регистрации частоты его сердечного ритма во время осложнённой беременности используется кардиотокография.
Предположительный диагноз хромосомных болезней требует применения инвазивных методов обследования: плацентоцентеза, аспирации ворсин хориона, амниоцентеза и последующего изучения полученных образцов в генетической лаборатории.
Для чего нужно знать точную дату зачатия
За исключением редких случаев, женщины обычно не знают, когда произошло зачатие. Поэтому в акушерской практике срок беременности определяют, отсчитывая от начала последнего менструального цикла 3 месяца назад и добавляя 1 неделю. При таком расчёте устанавливается так называемый «акушерский» возраст беременности, который может различаться с реальным возрастом эмбриона на срок до 14 дней.
Между тем, в развитии плода существуют критический периоды, когда опасность возникновения врождённых дефектов особенно высока. В этом случае знание даты зачатия позволяет врачу лучше ориентироваться в вопросах диагностики и предотвращения опасной патологии.
Кроме того, знание реального срока зачатия позволяет вычислить время наступления родов, а в ряде случаях имеет принципиальное значение, например, в проблеме установления отцовства.
Таблица сроков беременности по УЗИ
УЗИ для определения беременности на ранних сроках устанавливает возраст плода и предполагаемую дату родов точнее, нежели акушерский прогноз, отсчитываемый от дня последней менструации.
Определение эмбрионального возраста проводится в соответствии с показаниями КТР (копчико-теменного размера).
Начиная с 7 недели, помимо КТР, врач производит измерение других значимых параметров эмбриона.
Шкала стандартных размеров, принятая в общемировой практике, включает перечень характеристик, из которых самыми определяющими являются: бипариетальный размер (БПР), толщина воротниковой зоны (ТВП), длина бедра, длина носовой кости, лобно-затылочный размер (ЛЗР), размеры плодного яйца (ПЯ).
Современные аппараты УЗ диагностики оснащены специальными компьютерными программами, позволяющими автоматически измерять размеры плода. Сравнение их с таблицей стандартных критериев позволяет определить истинные сроки зачатия и дату рождения ребёнка с погрешностью в несколько дней.
| Показатель | ПЯ, мм | БПР, мм | КТР, мм | ТВП, мм | ДН, мм |
| Неделя | |||||
| 5 | 5 | — | 1-3 | — | — |
| 6 | 13 | — | 4-6 | — | — |
| 7 | 21 | 3 | 8-10 | — | — |
| 8 | 29 | 7 | 14-16 | — | — |
| 9 | 36 | 10 | 22-23 | — | — |
| 10 | 44 | 14 | 31-32 | 1,5 -2,2 | — |
| 11 | 51 | 17 | 41-43 | 1,6-2,4 | — |
| 12 | 57 | 20-22 | 42-73 | 1,6- 2,5 | Более3 |
| 13 | 63 | 24-26 | 51-87 | 1,7 – 2,7 | Более 3 |
Будущей матери не стоит паниковать, если присутствует незначительное отклонение от показателей нормальной фетометрии. Оно вполне допустимо и не является свидетельством патологии плода. Если цифры находятся не в одной строке, расхождение не должно отличаться от норматива, указанного в соседней строке.
Остальные варианты расцениваются как отклонения от нормы. Опасным признаком считается расхождение с нормативным критерием в 2 и более раз. В этом случае диагноз должен быть подтверждён методами допплерографии.
Где лучше делать УЗИ
Наибольшим опытом и квалификацией в сфере пренатального УЗ скрининга обладают врачи, профессионально занятые УЗ диагностикой на базе родильных домов и женских консультаций.
Беременным женщинам на ранних сроках для определения состояния матки и эмбриона лучше всего обратиться в профильный кабинет УЗИ медицинского родовспомогательного учреждения.
Оформление статьи: Светлана Овсяникова
Видео на тему: УЗИ для определения беременности на ранних сроках
УЗИ на ранних сроках беременности:
Определение беременности:
Как только женщина заподозрила зарождение нового человека, она начинает переживать о развитии плода, ее интересует, как выносить здорового малыша и т. д. Но для начала необходимо все же подтвердить удачное оплодотворение, а потому возникают вопросы: на каком сроке УЗИ показывает беременность? Через сколько дней после задержки можно будет разглядеть плод?
Диагностика беременности
Многие женщины понимая, что УЗИ делать еще рано, ведь на сроке 3–4 недели врач еще ничего не видит, идут сдавать анализ крови на ХГЧ. Так называется гормон, выделяемый тканями оболочки эмбриона на 6–8 день после зачатия. Именно его улавливают тесты на беременность. Также он является косвенным показателем благополучного развития беременности.
Высокий уровень содержания гормона ХГЧ в крови спустя несколько дней задержки, а также его прирост в течение недели указывают на удачное оплодотворение яйцеклетки. Но это исследование не позволяет ответить на многие вопросы, интересующие не только будущую маму, но и врача.
Иногда у женщины наблюдаются все признаки наступившей беременности, в том числе и отсутствие менструации в течение нескольких дней от предполагаемого срока ее начала, но тесты показывают отрицательный результат. Потенциальная мама начинает беспокоиться о том, почему так происходит, когда уже можно будет подтвердить или опровергнуть наличие беременности. Для этого многие предпочитают буквально через 2 недели после дня овуляции делать специальный тест (купить его можно в любой аптеке).
Через сколько дней можно будет сделать первое УЗИ для определения беременности? Минимум должна пройти неделя после задержки месячных.
Виды исследования
В женской консультации врач подберет наиболее оптимальный способ проведения УЗИ, учитывая срок предполагаемой беременности. Виды ультразвукового исследования:
- Трансвагинальное. Его врач проводит при помощи специального датчика, вводимого во влагалище. Такой вид диагностики можно проводить на очень ранних сроках (3 недели).
- Абдоминальное. В этом случае датчик расположен на животе, а потому его целесообразно проводить не раньше 5 недель.
Первый вариант является более опасным и может спровоцировать выкидыш, если эмбрион еще непрочно закрепился в стенке матки, поэтому многие женщины пытаются избежать исследования таким способом любыми путями. Однако для более точной диагностики вагинальное УЗИ просто незаменимо.
Если исследование выполняет опытный врач, то последствий никаких не будет, зато женщина убедится в том, что скоро станет мамой, а с ее будущим малышом все в порядке.
Необходимость проведения УЗИ
В женской консультации всех женщин в определенные периоды беременности направляют на УЗИ – оно помогает выяснить, правильно ли развивается ребенок, нет ли каких-то патологий. Но мало кто из девушек знает, что УЗИ можно делать также с целью подтверждения или опровержения зарождения новой жизни.
Основные моменты, которые отражает УЗИ на ранних сроках рассмотрим ниже.
Подтверждение беременности
Обнаружение плодного яйца позволяет предполагать, что зачатие произошло, и эмбрион начал развиваться. Однако не всегда плодное яйцо бывает полноценным. В некоторых случаях врач почему-то не видит эмбрион внутри или зародышевые оболочки оказываются пустыми. Плохая визуализация возможна на маленьком сроке или при гибели эмбриона в самом начале своей жизни. В такой ситуации УЗИ необходимо будет повторить через несколько дней.
Даже на ранних сроках беременности можно увидеть многоплодную беременность. В этом случае в полости матки может находиться одно многокамерное плодное яйцо или два, содержащих по одному эмбриону. Гораздо реже можно видеть большее количество будущих малышей.
Выполняя УЗИ после задержки в несколько недель, можно уточнить срок беременности, определить размеры плода.
Однако следует помнить, что эмбриональный срок приблизительно на 2 недели меньше акушерского, который отсчитывается от первого дня последней менструации. Эмбриональный же срок определяется с момента зачатия, когда произошло слияние мужской и женской половой клетки. Обычно врач спрашивает у женщины, когда был первый день последней менструации и вносит его в протокол исследования вместе с данными полученными при УЗИ.
Определение локализации
Хорошо, если все протекает гладко и оплодотворенная яйцеклетка, двигаясь по маточным трубам, постепенно мигрировала в полость матки, где произошла имплантация. Однако при некоторых патологических состояниях (спаечный процесс в маточных трубах, нарушение их перистальтики, малоподвижность ресничек эпителия труб) приводит к тому, что оплодотворенная яйцеклетка задерживается в трубе, где фиксируется к стенке.
В некоторых случаях яйцеклетка не прикрепляется к эндометрию, а движется к выходу из матки, но в самом узком месте - шейке матки - прилипает к слизистой оболочке. Иногда яйцеклетка даже не успевает выйти из яичника, оплодотворяется в нем и начинает делиться.
Такие варианты называются эктопической беременностью и представляют опасность для жизни и здоровья женщины.
При всех этих вариантах сохранять беременность нет смысла, она не будет развиваться и в любом случае прервется сама, что будет сопровождаться неблагоприятными последствиями. Только УЗИ позволяет увидеть плодное яйцо и подтвердить, что беременность маточная.
Гинекологическая патология
Во время выполнения УЗИ можно обнаружить патологию развития женской половой системы, что будет играть важную роль при ведении беременности и родов. Например, можно увидеть двурогую матку, короткую шейку матки.
УЗИ выявляет различные заболевания женской половой сферы, которые могут препятствовать вынашиванию ребенка или потребуют хирургического вмешательства во время беременности или в последующем. При УЗИ можно увидеть полипы эндометрия, миоматозные узлы, кистозные образования яичников, а также объемные образования органов малого таза, примыкающих к стенке матки снаружи.
Погрешности УЗИ
УЗИ на ранних сроках предполагаемой беременности, выполняемой через несколько дней после задержки, может показать как ложноположительный результат, так и ложноотрицательный.
В первом случае за плодное яйцо могут принять полипы или кистозные образования эндометрия, особенное, если в анализах крови у женщины высокий уровень ХГЧ. Количество этого гормона может повышаться и вне беременности, как следствие заболевания яичников, печени или пузырного заноса при предыдущей беременности, а также определять в крови некоторое время после выкидыша на раннем сроке, принятого за обычную менструацию.
Ложноотрицательным результат может оказаться, когда женщина пришла на УЗИ слишком рано. Если после задержки прошло всего несколько дней, увидеть развивающийся эмбрион еще невозможно. Также иногда беременность не диагностируют, если развивается она не в типичных местах, о чем было сказано выше.
Когда нужно идти на УЗИ?
Через сколько дней можно будет делать УЗИ? Не нужно идти к специалисту через несколько дней после зачатия и даже после задержки.
Чтобы детально оценить состояние эмбриона, увидеть его сердцебиение, определить правильность расположения в матке, должно пройти 1–3 недели после задержки или на 5–7 акушерской неделе.
На этих сроках плодное яйцо видно достаточно хорошо, эмбрион прочно прикреплен к стенке, риск выкидыша на следующий день после проведения исследования практически равен нулю.
Можно, конечно, пойти на исследование и раньше, если женщину после задержки в несколько дней беспокоят тянущие боли внизу живота или появились кровянистые выделения (кровомазание). При таких симптомах врач может предполагать угрозу выкидыша, даже если эмбрион еще нельзя увидеть на экране монитора, но можно предпринять действия для сохранения желанной беременности. В этом случае, как правило, придется не один день полежать в стационаре на сохранении.
Стоит отметить, что чувствительность аппарата играет немаловажную роль в диагностике беременности. Чем новее и современнее аппарат, тем больше его способность к визуализации на ранних сроках. Но большинство аппаратов, все же способны определить беременность не ранее, чем на 5 неделе акушерского срока.
Скрининговое обследование
При благополучном течении беременности на ранних сроках врачи рекомендуют выполнять УЗИ на 11–12 неделе акушерского срока, то есть через 7–8 недель после задержки, когда плодное яйцо в матке достигает таких размеров, что становится хорошо видно анатомию эмбриона. На этом сроке выполняют так называемое первое скрининговое УЗИ, на котором врач не только уточняет срок беременности, но и определяет, нет ли у развивающегося эмбриона патологии.
На 11–12 неделе у будущего ребенка уже сформированы все органы, хорошо видно конечности, головной мозг, сердце.
Опытный врач может определить наличие грубых пороков развития. На следующий день женщине обычно рекомендуется сдать анализ крови на выявление маркеров хромосомной патологии. Выполняется исследование несколько дней. В случае обнаружения серьезных отклонений решается вопрос сохранения беременности.
Зачастую, когда приходят плохие анализы, женщине рекомендуется пройти углубленное обследование, когда через прокол в матке и плодном пузыре берут небольшой объем околоплодных вод на анализ. Исследование это называется амниоцентез, но оно довольно опасное для будущего ребенка. Такой анализ точно определит есть ли у ребенка генетические патологии, которые, возможно, не видно при обычном УЗИ.
Ультразвуковая диагностика на ранних сроках беременности весьма информативное и полезное исследование. УЗИ позволяет обнаружить различные отклонения в течение беременности и предотвратить осложнения.
Некоторые женщины начинают делать тесты чуть ли не с первых суток задержки или спешат на обследование к гинекологу и требуют направление на УЗИ. Следует знать, что даже самая совершенная аппаратура не способна выявить зачатие в первые дни. На каком сроке УЗИ показывает беременность, стоит ли проводить обследование и особенности ультразвукового исследования – в данной статье.
Первое плановое УЗИ
При нормальном течении беременности женщина проходит за весь период всего три плановых обследования. из них назначается на сроке 11-12 недель. К этому моменту у плода уже есть зачатки всех органов и систем. Эмбрион вырастает настолько, что его можно хорошо рассмотреть при помощи аппарата и выявить возможные отклонения в развитии.
На данном этапе проводится диагностика на предмет отсутствия или наличия у ребенка синдрома Дауна и некоторых других генетических патологий. Такое ультразвуковое исследование называется скрининговым. Его итоги дополняются результатами анализов крови на хромосомные дисфункции.
Первое ультразвуковое исследование женщинам следует делать примерно через 7-8 недель после задержки, когда закрепление эмбриона уже является подтвержденным и сомнений не вызывает. Для констатации достаточно сделать анализ крови на ХГЧ и пройти осмотр у гинеколога. Однако бывают случаи, когда УЗИ для определения беременности на ранних сроках необходимо.
Причины и цели ранней ультразвуковой диагностики при беременности
До первого планового обследования женщине рекомендуется посетить специалиста по УЗИ в нескольких ситуациях:
- ранее были проблемы с вынашиванием (случались выкидыши);
- при положительных тестах и повышенном уровне ХГЧ врач не видит беременности во время осмотра;
- срок по подсчетам уже несколько недель, а вторая полоска теста очень бледная;
- после длительной задержки появились коричневатые выделения, не похожие на месячные;
- присутствуют тянущие боли внизу живота;
- при подтвержденной доктором беременности внезапно появляются выделения с кровью.
Достаточно редко, но бывают случаи, когда оплодотворенная яйцеклетка не добирается до своего конечного пункта назначения, а закрепляется в трубе. Такая патология называется внематочной беременностью. Она может нести опасность для жизни женщины. При отсутствии вовремя принятых мер высок риск появления бесплодия. Ультразвуковое исследование способно выявить определить опасную ситуацию и помочь избежать серьезных последствий.
Аппаратное обследование позволит выяснить, имеется ли угроза выкидыша при болях внизу живота и кровянистых выделениях. Проведенное УЗИ может стать спасением для плода. Ультразвуковой метод диагностики способен обнаружить причину длительной задержки, когда беременность не подтверждается. Это может быть киста, фиброма или очень опасное заболевание под названием «пузырный занос», при котором совпадают все признаки, но зачатия не произошло.
Виды ультразвуковых исследований
Существует четыре вида УЗИ органов малого таза, которые практикуются в гинекологии. Краткая характеристика каждого:
- Трансректальный вид предусматривает введение датчика через прямую кишку. Проводится девушкам, еще не ведущим половую жизнь. Для определения беременности не применяется.
- Трансвагинальный вид предусматривает введение датчика через влагалищные пути к матке. Является наиболее точным при выявлении беременности на ранних сроках.
- Трансабдомиальный вид предусматривает обследование с помощью специального датчика без проникновения. Устройство вводится внутрь тела через переднюю стенку брюшной полости. При определении беременности на ранних сроках метод не гарантирует точного результата.
- Комбинированное обследование предусматривает проведение транс- абдомиального и вагинального УЗИ.
Оптимальным способом выявления беременности на ранних сроках является трансвагинальный метод. Однако применять его можно не всегда. Есть противопоказания и риски возникновения осложнений.
На каком сроке УЗИ способно обнаружить беременность
Зачатие происходит в день овуляции (выход яйцеклетки из яичника). Затем яйцо направляется по трубам к матке. В ней яйцеклетка закрепляется через несколько суток. Однако рассмотреть эмбрион еще невозможно из-за ничтожных размеров. На каком сроке УЗИ показывает беременность? Приблизительно на 20-й день с момента зачатия. Если вести отсчет с последнего дня менструальных выделений – на 5-й неделе.
На этом сроке у эмбриона начинает появляется пульс. Это уже могут зафиксировать аппаратура. Увидеть плодное яйцо можно и несколько раньше, но бывают случаи, когда оно оказывается пустым, а беременность – ложной. Распознать на ранних сроках, есть ли эмбрион и жив ли он, изначально можно только по биению сердца.
На третьей неделе от зачатия (примерно пятый-шестой день задержки месячных), появление плода способен выявить только вагинальный датчик. Абдомиальный справится с этой задачей лишь на 14-21 суток позже, то есть, на 7-й, 8-й акушерской неделе.
Причиной тому – брюшная стенка, мешающая аппарату определить крошечный зародыш и уловить биение его сердца. Иногда определить многоплодную беременность возможно на 6-й акушерской неделе. Однако чаще удается сделать это ближе к концу первого триместра – через 2,5 месяца.
Как готовиться к исследованию
Если ультразвуковое исследование делается не в экстренном порядке, то к процедуре необходимо заранее подготовиться. За пару суток до обследования желательно отказаться от пищи, способной вызвать повышенное газообразование:
- капусты;
- бобовых;
- сдобной выпечки;
- газированных напитков;
- винограда;
- груш.
Повышенное количество газов в кишечнике станет помехой во время обследования, которое и на ранних сроках и так довольно сложная процедура. Перед трансвагинальным УЗИ питьевой режим может оставаться обычным. Однако во время процедуры мочевой пузырь должен быть пустым.
Трансабдомиальное исследование, наоборот, проводится при наполненном. Для этого за три часа до процедуры нужно выпить как минимум литр жидкости и нельзя ходить в туалет. Если это условие для беременной невыполнимо, то разрешается сократить временной промежуток наполнения мочевого пузыря до часа.
За сутки до вагинального ультразвукового исследования рекомендуется воздержаться от занятий сексом. Больше никакой подготовки любой из видов ультразвуковой диагностики не требует.
Ход процедуры
Трансвагинальное УЗИ несколько отличается от трансабдомиального с точки зрения проведения процедуры. В первом случае женщина снимает все, что ниже пояса, ложится лицом вверх на кушетку, разводит ноги. Во влагалище ей вводится датчик продолговатой формы, на который перед началом обследования надевается презерватив.
При трансабдомиальном ультразвуковом исследовании следует лишь оголить живот, немного приспустить трусики. Процедура тоже проводится в положении лежа на спине. Сначала живот смазывается специальным гелем. Затем по нему врач начинает водить датчиком. После окончания процедуры гель, нанесенный для перекрытия доступа воздуха, стирается одноразовой салфеткой.
Ультразвуковое исследование в обоих случаях длится всего несколько минут. За это время специалист получает исчерпывающую информацию о месте расположения зародыша, его размерах, частоте сердечных сокращений и т.д. В ходе процедуры и после ее окончания женщина не испытывает неприятных ощущений. Однако при полном мочевом пузыре из-за надавливания датчиком могут участиться позывы в туалет.
Возможные ошибки результатов УЗИ
Несмотря на то, что УЗИ считается одним из самых точных способов определения беременности на сроке от пяти акушерских недель, бывают случаи, когда аппарат не видит эмбриона либо диагностирует зачатие, которого нет. Причинами погрешностей результатов исследования могут стать:
- Лишний вес женщины при проведении трансабдомиального УЗИ. Большая жировая прослойка мешает датчику получить полный доступ к обследуемому объекту.
- Вышедшая из строя или устаревшая аппаратура.
- Недостаточно квалифицированный специалист, проводящий диагностику.
- Наличие в матке новообразований (полипов, кист), которые врач может принять за плодное яйцо.
Распространена ситуация, когда по дате последних месячных ставится пять акушерских недель, а на УЗИ эмбриона не видно. Это случается у женщин с длинным менструальным циклом. Фактический срок на момент обследования оказывается слишком маленьким, и датчик не способен увидеть эмбрион.
Считается, что погрешности в определении беременности в самом ее начале при помощи УЗИ имеют место в одном из десяти случаев. Поэтому доверять результатам аппаратуры на 100 процентов нельзя. Нужно продолжать наблюдать за своим состоянием и пробовать другие методы. Если есть сомнения в качестве аппаратуры, которая использовалась, или в компетентности специалиста, можно пройти повторное обследование.
Стоит ли делать УЗИ для определения беременности
Первое плановое ультразвуковое исследование не зря назначается на сроке 11-12 недель. В этот период зародыш уже развивается настолько, что о нем можно получить достаточно информации. При этом еще не поздно прервать беременность, если будут обнаружения серьезные отклонения в развитии плода.
Женщины, которые делают УЗИ на более ранних сроках, все равно возвращаются в кабинет специалиста через несколько недель. Негативное влияние ультразвуковых волн на будущего ребенка наукой не доказано, но и не было опровергнуто. Не стоит рисковать здоровьем будущего ребенка и прибегать к процедуре при отсутствии показаний чаще, чем положено.
Также важно знать, что вагинальный способ, который считается самым точным на ранних сроках, способен спровоцировать выкидыш. Парам, планировавшим беременность много лет, а также женщинам из группы риска, данный метод использовать не рекомендуется. Лучше подождать пару недель, когда можно будет прибегнуть к традиционному способу – без проникновения.
Для исключения рисков, лучше пройти процедуру, когда УЗИ покажет беременность на 100 процентов. Перед ультразвуковым обследованием необходимо проконсультироваться с гинекологом. Он поможет подобрать оптимальное время для обследования и разновидность процедуры.
Загрузка...