Возможно ли забеременеть с кистой яичника. Можно ли забеременеть с кистой яичников: рекомендации Возможна ли беременность с кистой яичника

В современном мире большинство женщин стараются планировать беременность, регулярно проходить необходимые обследования. Весьма часто при посещении гинеколога молодой даме ставят диагноз: киста яичника. И возникает закономерный вопрос: что делать и можно ли забеременеть? В данной статье мы разберем вопрос совместимости кисты яичника и беременности.

Функциональные кисты

Резкая боль внизу живота - повод немедленно обратиться к врачу

К данной группе относят кисту желтого тела и фолликулярную кисту. При обнаружении такого образования в отсутствие беременности необходимо проводить лечение по общепринятым схемам. Фолликулярную кисту уже при наступившей беременности найти невозможно. Это связано с особенностями функционирования женского организма. Если в 1 триместре беременности обнаруживают подвижную кисту размерами до 10 см в диаметре (данный параметр устанавливается по данным УЗИ), то чаще всего это киста желтого тела. В такой ситуации лечение не требуется, так как во 2 триместре данная киста исчезает. Стоит заметить, что возможен перекрут такой кисты. Поэтому беременной женщине на сроке гестации до 12-13 недель с кистой желтого тела необходимо быть очень аккуратной: не поднимать тяжести, воздержаться от бурных половых контактов, верховой езды, укреплять свой иммунитет. Если же Вы почувствовали резкую боль внизу живота, необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью.

При наличии эндометриодной кисты беременность наступить не может

Эндометриодная киста – это доброкачественное заболевание, которое находится под контролем гормонов женской организма. К сожалению, беременность при наличии такой кисты наступить не может. Поэтому первоначально нужно провести лечение (гормональными препаратами), убедиться в регрессе данного заболевания по данным УЗИ, а затем планировать беременность.

Дермоидная киста

Дермоидная киста – это также доброкачественное образование. Ее особенностью является то, что она может достигать больших размеров и вызвать осложнения (сдавление близлежащих органов, перекрут или разрыв кисты). При обнаружении такой кисты необходимо срочное, как правило, хирургическое лечение. Если такую кисту обнаруживают у беременной женщины, то необходимо особое, тщательное наблюдение за такой будущей мамой. При нормальном течении беременности и стабильном состоянии кисты, лечение проводят после родов. При присоединении осложнений – вопрос решается индивидуально согласно сложившейся ситуации.

Беременной женщине с дермоидной кистой стоит быть очень внимательной к своему состоянию, периодически посещать гинеколога.

Параовариальная киста яичника

Данный тип кисты при небольшом размере, не препятствует наступлению беременности и ее течению. Однако параовариальная киста имеет тонкие стенки, поэтому может осложниться разрывом. Разрыв в некоторых ситуациях может протекать бессимптомно. Если же возникает боль внизу живота – это сигнал, что нужно срочно идти к врачу.

Параовариальная киста – не препятствие беременности.

Лютеиновые кисты

Нередко возникают такие ситуации, что у беременной женщины на первом ультразвуковом исследовании в 12 недель обнаруживают кисту яичника. Хотя при планировании беременности такого образования точно не было. Это лютеиновая киста. Она образовалась уже после наступления беременности и связано с недостаточностью прогестерона в организме. Поэтому чаще всего назначают прием дюфастона.

Кисты правого и левого яичника

Поражение правого или левого яичника не имеет никакой значимости в плане лечения или прогноза. Важен тип кисты, который определяется по результатам обследования.

Лечение

Главное - находиться под постоянным наблюдением врача, тогда шансы на успешное вынашивание и роды значительно выше

Беременная женщина с кистой яичника, как правило, находится под тщательным наблюдением врача акушер - гинеколога. В случае необходимости хирургическое лечение проводят в сроки 14-16 недель (после полного созревания плаценты). По возможности больницы чаще всего операция носит лапароскопическй характер. Кисты яичника опасны такими осложнениями, как прерывание беременности, сдавление окружающих органов.

Жесткие диеты, частый стресс, половые инфекции, плохая экология – все это может привести к появлению кисты . Она представляет собой полость, заполненную жидким содержимым. При ее наличии в большинстве случаев наблюдается сбой менструального цикла. Многие женщины, узнав, что у них обнаружена начинают волноваться о том, что не смогут . Сразу надо сказать, что такая вероятность есть. Все уже здесь зависит от типа кисты.

Функциональная и серозная папиллярная киста

Наиболее часто встречается функциональная киста яичника. Она поддается лечению и не требует оперативного вмешательства. Образуется она вследствие того, что по каким-то причинам не наступила, в результате на яичнике не произошел разрыв фолликула, который вырастает каждый месяц. Важным является то, что он в дальнейшем мешает росту других фолликулов. В итоге в женском организме не происходит овуляция. Соответственно, без нее забеременеть будет невозможно. Но положительный момент заключается в том, что функциональная киста быстро регрессирует после проведенной терапии. В некоторых случаях она рассасывается через непродолжительное время самостоятельно.

Серозная папиллярная киста (муцинозная цистаденома) подлежит обязательному удалению. Она не только препятствует зачатию ребенка, но еще и несет высокий риск возникновения онкологического заболевания. Поэтому при ее обнаружении нужно как можно скорее делать лапароскопию. Она представляет собой современный метод хирургии, который предусматривает проведение операции через небольшие надрезы в 0,5-1,5 см.

Другие виды кист яичника

Также существуют другие разновидности кист: дермоидные и эндометриоидные. С их наличием женщина может быстро забеременеть. Однако они могут в дальнейшем привести к осложнениям во время вынашивания малыша. Поэтому они тоже подлежат удалению.

Кроме того, есть кисты, которые возникают во время беременности. Обычно такие кисты возникают после 12 недели беременности.

Следует помнить, что чем раньше вы начнете лечить кисту, тем быстрее вы сможете зачать ребенка. При этом не стоит затягивать с этим, так как такое новообразование может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Избегайте самолечения, поскольку существует огромный риск потерять навсегда возможность забеременеть.

Содержание

Некоторые новообразования препятствуют зачатию, а если беременность уже наступила, женщине с кистой следует обязательно наблюдаться у врача. Специалист сможет определить вид, размеры, динамику роста образования и, при риске возникновения осложнений, оперативно провести операцию по его удалению.

Почему образуется киста яичника при беременности

Круглое образование, которое появляется на поверхности яичника или внутри фолликула, называется кистой. Она представляет собой полость с жидкой субстанцией диаметром от 1-2 до 15-20 см. Как правило, развитие опухоли стимулируют половые инфекции, ожирение верхней части тела, частые стрессовые ситуации, строгие диеты, сбои на гормональном уровне. Наличие патологии женщина может заподозрить при нарушениях менструального цикла.

Большинство видов кист яичника являются абсолютно безвредными для здоровья как плода, так и будущей мамы, поэтому новообразования не обязательно подвергаются лечению или удаляются хирургическим путем. Гинеколог может вообще ничего не предпринять, если кистозное образование доброкачественное, поскольку оно зачастую рассасывается самостоятельно.

Эндометриоидная киста

Данное образование относится к числу доброкачественных, имеет стенки из маточного эндометрия и внутри заполнено темно-коричневой жидкостью. При постоянном влиянии гормонов во время менструаций некоторые клетки попадают в маточную полость, вследствие чего киста увеличивается в размере. Эндометроидное новообразование не исчезает само, поэтому врач назначает женщине соответствующее лечение. Как правило, терапия предполагает прием контрацептивов и медикаментов, вызывающих временную менопаузу, поэтому беременность при таком заболевании невозможна.

Фолликулярная киста

Новообразование такого типа развивается во время беременности нередко. Как правило, фолликулярная опухоль образуется в период от начала цикла до овуляции. Ее размер не превышает 55 мм и опасности для плода патология не составляет. Практически всегда такое образование рассасывается само, однако в крайне редких случаях могут развиваться осложнения, к примеру, разрыв кисты яичника во время беременности. При этом девушка чувствует тошноту и резкую боль в нижней части живота. Тем не менее, даже это не принесет большого вреда женщине или ребенку.

Киста желтого тела яичника

Полость кистозного образования данного типа, как правило, наполнена жидкостью желтого цвета (иногда в нем есть небольшая примесь крови). Зачастую опухоль появляется только на одном яичнике – правом или левом. Образованию кисты желтого тела способствует нарушение лимфотока и кровообращения. При этом после выхода яйцеклетки вместо разрастания фолликулярных клеток и нормального формирования желтого тела происходит его растяжение с последующим заполнением серозной субстанцией.

Как правило, такая опухоль не представляет угрозы для здоровья или жизни мамы и плода. Нормальным считается размер новообразования желтого тела до 6 сантиметров. В течение 3 месяцев после того как доктор обнаружит патологию, женщине необходимо регулярно проходить осмотры с помощью аппарата УЗИ, чтобы контролировать процесс ее развития. Как правило, диагностируется такая киста при беременности на ранних сроках и исчезает самостоятельно.

Чем опасна киста

Даже доброкачественное образование может представлять опасность для организма беременной женщины. Если оно будет увеличиваться в размерах, то в какой-то момент может лопнуть или произойдет перекрут яичника, что вызовет сильную боль и может спровоцировать выкидыш либо преждевременные схватки. Чтобы предотвратить такие негативные последствия, врач периодически проводит обследование пациентки. Если киста вырастает больше, чем до 6-8 см, назначается операционное вмешательство для ее удаления.

При диагнозе «киста яичника» в большинстве случаев новообразование рассасывается при беременности самостоятельно. Тем не менее, если гинеколог рекомендует сделать операцию, лучше последовать его совету. Удаляют кисты яичника во время беременности только во втором триместре (начинается с 14 недели). Для этого используют либо лапароскопию или же лапаротомию. Максимальную опасность для беременных девушек представляют эндометриоидное, параовариальное кистозное образование и цистаденома.

Эндометриоидное образование развивается вследствие эндометриоза, при котором разрастается ткань матки за пределы органа (как правило, в яичнике). Полость заполняется коричневатой жидкостью и при ее разрыве происходит кровоизлияние в брюшную полость. Провоцирует появление кисты яичника нарушение баланса гормонов: частой причиной патологии становится увеличение количества эстрогена. Гинекологи рекомендуют перед зачатием проходить обследование, чтобы, при необходимости, вылечить болезнь заранее.
Цистаденома – образование, наполненное слизью либо водянистой субстанцией. Серозная цистаденома может достигать размеров до 30 сантиметров, при этом рост опухоли ощутим женщиной. Главный симптом при этом – сильная болезненность внизу живота.
Параовариальное образование локализуется на связках, соединяющих яичники с маткой и опасно своей непредсказуемостью. Невзирая на то, что данная опухоль не влияет на женские репродуктивные способности, она увеличивает риск возникновения осложнений во время беременности. Такая киста никогда не исчезает самостоятельно и может вырасти к краткие сроки до внушительных размеров. В идеале удалить ее еще до зачатия ребенка.

Разрыв кисты яичника

В итоге развития такого осложнения женщина начинает терять кровь, у нее начинается гнойный перитонит, происходит образование спаек, что влечет бесплодие. Своевременное диагностирование разрыва кисты яичника и предпринятые адекватные меры по его лечению сводят к минимуму опасность для здоровья будущей мамы и ребенка. Симптоматика патологического состояния:

тошнота;
слабость;
гипотония;
наличие острого живота;
бледность кожи;
головокружение;
рвота.

Перекрут ножки

Данное осложнение развивается вследствие резкого поворота корпуса или падения женщины. При этом состоянии сдавливается пучок нервов, признаки чего схожи с характерными для разрыва трубы при внематочной беременности и являются примерно такими же, что при лопнувшей кисте, поэтому патологические состояния можно перепутать. Осложнение проявляется:

тахикардией;
приступом паники;
сильным головокружением;
болевым синдромом;
понижением АД;
сбоями в работе кишечника;
побледнением кожи;
рвотой;
наличием субферильной температуры.

Как лечится киста на яичнике при беременности

Врач подбирает тактику терапии, основываясь на виде образования, его размерах. Фолликулярная киста яичника во время беременности, как и опухоль желтого тела не лечатся при отсутствии активного роста. Тем не менее, гинеколог постоянно наблюдает пациентку и, при первой необходимости, назначает операционное удаление образования. Если за несколько месяцев опухоль уменьшилась в диаметре – это является положительным признаком и означает, что патология будет регрессировать самостоятельно.

Тактика выжидания

Терапия фолликулярной и других видов кист зависит от ее развития. При этом врач после диагностирования опухоли проводит регулярные осмотры беременной и фиксирует изменения, происходящие с новообразованием. Если у пациентки отсутствует неприятная симптоматика и опухоль не влияет на ее функциональное состояние, проводят тактику выжидания. Это оптимальный вариант, поскольку:

беременность с кистозом не позволяет использовать медикаменты или комбинированные контрацептивы для лечения патологии;
во многих случаях новообразования рассасываются со временем сами.

Когда необходима лапароскопия

Поскольку в период вынашивания плода консервативная терапия опухолей нежелательна и опасна, врач назначает хирургическое вмешательство. Операция может осуществляться несколькими методами:

полостным (если образование достигло больших размеров);
эндоскопическим (выполняются точечные разрезы);
лапароскопическим (этот метод является самым эффективным).

С помощью лапароскопии зачастую лечится не только дермоидная киста яичника во время беременности, но также эндометриоидное образование и кистомы любого размера. Преимуществом данного метода оперативного вмешательства является в отсутствии после процедуры больших некрасивых рубцов и, кроме того, максимальная безопасность для плода и будущей мамы.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Кисты (пузыревидные образования, наполненные жидким секретом) могут вырастать в любой ткани, в том числе и органах репродуктивной системы. Самыми распространенными патологиями такого типа являются кисты яичников, которыми обычно страдают женщины детородного возраста. Поэтому вопросы о том, можно ли забеременеть с кистой яичника и как подобное новообразование влияет на вынашивание, на сегодняшний день остаются одними из самых важных.

В каких случаях возможна беременность при кисте?

Доброкачественные новообразования яичников бывают двух основных типов: функциональные и органические. Возникновение первых (фолликулярных и лютеиновых кист) связано со сбоями в процессе выработки яйцеклеток. Органические кисты (эндометриоидные, дермоидные, параовариальные и муцинозные) возникают по причине нарушения работы эндокринной системы или инфекционно-воспалительных процессов в организме.

С кистой можно забеременеть, если новообразование не ведет за собой изменения гормонального фона, препятствующие выработке зрелых яйцеклеток. Функциональные кисты обладают такой особенностью: их оболочки выделяют прогестерон, который тормозит созревание фолликулов. При наличии фолликулярной кисты возникает задержка менструаций, которая может продолжаться до 3 месяцев. В это время зачатие невозможно. Лютеиновая киста (киста желтого тела) иногда существует параллельно с беременностью. Во многих случаях новообразование самопроизвольно рассасывается в течение первых месяцев вынашивания (по мере естественного обратного развития желтого тела). Функциональные кисты считаются наиболее безобидными новообразованиями такого рода, так как они редко достигают больших размеров и зачастую исчезают без лечения.

Можно забеременеть и с кистой органического типа, особенно в том случае, когда она невелика и ее наличие никак не сказывается на самочувствии женщины. Очень распространена такая ситуация, когда киста обнаруживается при первом плановом УЗИ, которое проходит будущая мама. Паниковать не стоит: вероятность нормального вынашивания здорового малыша очень высока. Однако беременная должна знать, что при подобном диагнозе возможны следующие осложнения:

Кисты могут быстро увеличиваться, особенно в тех случаях, когда их рост зависит от особенностей гормонального фона (как, например, у эндометриоидных образований). Когда диаметр пузыря с жидкостью достигает 15-20 см, он начинает сдавливать внутренние органы, вызывая боль, нарушения стула и мочеиспускания, препятствуя кровотоку в венах ног;
Стенка любой кисты может истончиться. При этом не исключено, что пузырь лопнет, а его содержимое выльется в брюшную полость, и возникнет ситуация, опасная для жизни женщины и плода;
Некоторые новообразования имеют грибовидную форму (кисты на ножках). Их наличие опасно тем, что при перекручивании тонкой части питание кисты прекращается, она погибает и начинает разлагаться. Это чревато развитием перитонита.

Если зачатие произошло при наличии кисты или новообразование возникло в течение периода вынашивания, будущая мама должна находиться под постоянным наблюдением гинеколога. В большинстве случаев удается нормально доносить малыша, однако не исключена вероятность, что женщине потребуется хирургическое вмешательство с целью удаления опасного новообразования.

Вероятность зачатия после лечения кисты

По мнению специалистов, оптимальным вариантом при наличии кисты яичника является избавление от патологии еще до беременности. Однако ни один врач не станет утверждать, что процесс лечения кисты не влияет на зачатие. После кисты можно забеременеть, но некоторые сложности неизбежны. Новообразования небольшого размера обычно поддаются лекарственной терапии. При этом применяют курсы гормональных препаратов, что приводит к сбоям менструального цикла, который потом восстанавливается в течение нескольких месяцев.

Удаление кисты хирургическим путем также в определенной степени влияет на успешность зачатия. Несмотря на то, что при таких операциях обычно используются щадящие методы (например, лапароскопия), ткань яичников все равно травмируется. Кроме того, оперативное вмешательство всегда связано с риском возникновения спаечного процесса, который тоже отрицательно сказывается на вероятности наступления беременности.

Не стоит забывать и том, что любая киста яичника в той или иной степени снижает выработку зрелых яйцеклеток. Поэтому у женщин, страдающих такими патологиями, часто возникают сложности при попытках завести долгожданного малыша. Но это не повод, чтобы опускать руки. С кистой можно забеременеть и выносить ребенка, но правильнее все же вылечиться на этапе планирования зачатия.

Текст: Эмма Мурга

5 5 из 5 (1 голос)

Многих женщин интересует вопрос о том, можно ли забеременеть при кисте яичника. Однозначного ответа на него не может дать ни один гинеколог. В основном это связано с различной этиологией этого доброкачественного образования. На возможность забеременеть влияют также размеры и местоположение кисты, особенности телосложения женщины, наличие в малом тазу сопутствующего спаечного процесса.

Особенности диагностики кисты яичника

Трудности в определении кисты яичника могут быть вызваны различными причинами. Во время проведения осмотра из-за анатомических особенностей женщины врач может не заметить образования, особенно если отсутствует ярко выраженная симптоматика, свидетельствующая о его наличии.

Иногда происходит наоборот: за кисту принимаются миоматозные узлы, раздутые петли кишечника и т. п. Поэтому в заключении врач обычно указывает, что в области придатков матки определяется объемное образование, и для уточнения диагноза направляет пациентку на ультразвуковое исследование.

УЗИ органов малого таза является прекрасным методом исследования, позволяющим не только выявить кисту, но и определить ее характер (киста желтого тела, фолликулярная, эндометриоидная или дермоидная киста, кистома яичника). Также ультразвуковая диагностика позволяет выявить кисту яичников во время беременности. Одновременно с этим при необходимости следует провести исследование уровня СА-125 (маркер опухолевых болезней яичников).

Можно ли планировать беременность при кисте яичника и после ее удаления?

Важным вопросом является не только возможность забеременеть при наличии кисты в яичнике, но и выносить ребенка.

Если диагноз был поставлен во время планирования беременности, то после проведения необходимых исследований применяют консервативный (медикаментозный) или хирургический метод лечения. Выбор определяется несколькими факторами:

Возрастом женщины и необходимостью сохранения ее репродуктивной функции;
Выраженностью симптомов болезни;
Наличием риска развития злокачественной опухоли.

Беременность после кисты яичника лучше планировать лишь после специального курса терапии. Если была проведена операция по удалению образования, женскому организму для полного восстановления обычно требуется от 2 до 6 месяцев.

Фолликулярная киста яичника и беременность

В яичнике женщины ежемесячно под влиянием гормонов гипофиза вырастает один фолликул. При нормальном менструальном цикле к 14 дню цикла его размер достигает 20 мм, после чего фолликул разрывается и происходит овуляция. Если по каким-либо причинам овуляция не наступила, образуется фолликулярная киста, которая впоследствии станет препятствием для роста других фолликулов.

Таким образом, при наличии фолликулярной кисты яичника беременность может не наступить из-за того, что невозможен нормальный рост последующих фолликулов, а, значит, невозможна и овуляция. Обычно в течение нескольких месяцев функциональные кисты регрессируют самостоятельно или после консервативной терапии, не требуя оперативного лечения.

Однако могут возникать ситуации, когда у женщины репродуктивного возраста в течение двух менструальных циклов:

Не наблюдаются признаки уменьшения кисты, а размер образования достигает 8 см и более;
Определяется повышенный уровень онкомаркера СА-125.

В этом случае нужно уточнить диагноз с помощью еще одного диагностического мероприятия – лапароскопии. Перед проведением исследования обычно назначают гастроскопию, колоноскопию, УЗИ органов брюшной полости, что позволяет исключить патологии желудочно-кишечного тракта и других органов.

В дальнейшем обычно проводят удаление кисты. Это относится к кистомам (серозной, серозной папиллярной, муцинозной) и некоторым другим видам кист, представляющим опасность с точки зрения риска развития онкологических болезней. Удаленную ткань после операции отправляют на гистологическое исследование.

Возможность и сроки планирования беременности после кисты яичника нужно решать с лечащим врачом. На восстановление, как правило, потребуется время. Также врач должен убедиться в отсутствии рецидива болезни.

Эндометриоидная киста яичника и беременность

Эндометриоидные кисты на рост фолликулов и зачатие практически не влияют. И довольно часто, если женщина не проходила регулярные осмотры, беременность наступает на фоне наличия такой патологии.

Однако врачам довольно трудно прогнозировать, как будет протекать беременность при эндометриоидной кисте яичника. Это образование обычно является следствием разрастания тканей матки в брюшной полости и яичниках.

Даже при исключении наличия опасных в онкологическом отношении кист повышенный риск осложнений остается. Это может быть связано с вероятностью разрыва кисты яичника или перекрутом ее ножки, что часто приводит к необходимости проведения экстренного оперативного лечения.4 голосов)